股神经干性痛鉴别诊断_如何诊断股神经干性痛

　　诊断

　　1.一般诊断 根据上述特点一般多无困难。

　　2.病因诊断

　　（1）因脊椎或椎管内病因所致：多伴有腰痛、椎旁压痛和叩痛、屈颈试验阳性、腰椎活动受限等症状。

　　（2）因盆腔内疾患所致：多出现干性症状（或丛性症状）。可通过肛门指诊或双合诊判定盆腔内情况；托马征阳性时，预示髂腰部炎症的可能较大；应酌情于清洁灌肠后摄片以除外肿瘤。

　　（3）因股神经干本身受压所致：主要表现为单一股神经干性症状，腰部体征阴性，亦无盆腔症状，封闭疗法有效。

　　鉴别

　　单纯性股神经干痛者主要与以下疾患鉴别：

　　1.髋关节疾患 包括化脓性炎症早期、结核、股骨头无菌性坏死等疾患，除根据全身症状及髋关节阳性体征外，X线片多出现异常所见。

　　2.髂腰肌炎症 主要波及骶丛引起多干性症状，根据托马征阳性及全身炎性反应等都可确诊。

　　3.腹股沟部淋巴结炎 亦可波及股神经，但其体征明显，可触及有压痛的淋巴结等，易鉴别。