后天性视网膜劈裂鉴别诊断_如何诊断后天性视网膜劈裂
后天性视网膜劈裂鉴别诊断_如何诊断后天性视网膜劈裂

  根据上述临床现象的特征性改变,可以作出诊断。双眼间接检眼镜及裂隙灯显微镜详细检查眼底,有助于本病与裂孔性视网膜脱离及先天性视网膜劈裂症的鉴别。

  与原发性视网膜脱离鉴别要点见表1。

  后天性劈裂症与原发性视网膜脱离的鉴别。

  后天性劈裂症 原发性视网膜脱离
双眼发病率 805以上 15%左右
发生部位 多见于颞下方 不定
病情进展 不发展或极为缓慢 急剧或比较迅速
裂孔 发生于劈裂外壁,
多为小圆形无盖瓣
全层裂孔形态不一,
马蹄形等裂孔多见,往往有盖瓣
玻璃体变性 不明显 明显(液化、脱离、混浊、膜形成)
病眼屈光不正 无明显改变或有远视 近视、特别是高度近视

  与先天性视网膜劈裂症鉴别,尽管眼底表现有所差异,但主要是发病年龄,先天性者先天发病,发现于10岁左右儿童,有家族史,限于男性,因均伴有黄斑部劈裂,视力高度损害。后天性者见于20岁以上成年人,40岁以上者更为多见。无家族史,两性均可发生,黄斑部一般不受波及,常能保持较好的中心视力。

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