口腔颌面部皮样、表皮样囊肿鉴别诊断_如何诊断口腔颌面部皮样、表皮样囊肿

　　诊断

　　1.生长缓慢的无痛性肿块；

　　2.检查为较深在界限清楚的肿块，扪有面团感；

　　3.穿刺抽吸物为豆渣样，镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等；

　　4.病理组织学检查确诊。

　　鉴别

　　主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。

　　口底舌下囊肿位于口底的一侧，局部呈蓝色病变，质软，穿刺为粘稠的蛋清样液体。

　　口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致，在儿童多由涎源性感染所致，局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后，穿刺可见脓液。

　　甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿童，囊肿多位于舌骨上下部的中线位置。舌骨体与囊肿之间可能扪及坚韧的条索并与舌骨体粘连，可随吞咽及伸舌等动作而移动，穿刺检查可见透明、微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。