睾丸肿瘤鉴别诊断_如何诊断睾丸肿瘤
睾丸肿瘤鉴别诊断_如何诊断睾丸肿瘤
诊断
详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外,还应做全身的系统检查,以了解有无转移病灶。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检,避免肿瘤扩散。
鉴别
1.睾丸鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性,透光试验阳性,但鞘膜壁厚或部分钙化时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液,但有沉重感,透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。
2.急性附睾、睾丸炎 附睾、睾丸肿大可与睾丸肿瘤相混淆,但病人有畏寒、高热,局部疼痛较重,睾丸触痛明显,并常累及输精管。血白细胞增高。
3.睾丸血肿 有外伤史,体格检查阴囊有淤血斑。B超检查示睾丸回声内出现低回声区。
4.附睾结核 可累及睾丸,产生结节,与睾丸肿瘤相混淆。但附睾结核常常累及输精管,形成串珠样结节。附睾尾部的病灶可与阴囊皮肤粘连形成窦道。
5.睾丸扭转 临床表现以突发性睾丸剧痛、肿胀、压痛为特征。体格检查睾丸位置常在阴囊上部,彩色多普勒超声和动态放射性核素扫描显示血流量明显减少或消失。
6.精液囊肿 精液囊肿是精子集聚所形成的位于睾丸附睾部的囊肿,多发生于青壮年,病史长,进展慢。肿块界限较清。透光试验阳性。B超、CT检查示肿块为液性。
7.睾丸梅毒:发病年龄较晚,局部多见与肿瘤相似,主要根据病史及血清乏色曼反应鉴别。
睾丸肿瘤鉴别诊断_如何诊断睾丸肿瘤
疾病相关
部位:
·男性生殖部位
科室:
·泌尿外科
·肿瘤科
检查项目:
·阴囊超声检查 ·组织多肽抗原(TPA) ·ECT检查 ·尿人绒毛膜促性腺激素(HCG) ·血清甲胎蛋白(AFP)
混淆疾病:
·睾丸淋巴瘤 ·阴囊癌 ·鞘膜积液 ·男性生殖系结核 ·急性附睾炎 ·睾丸损伤 ·阴囊坏疽 ·先天性睾丸发育不全 ·男科外伤 ·睾丸炎