其他类精神活性物质依赖鉴别诊断_如何诊断其他类精神活性物质依赖

　　对阿片类化学物质依赖的诊断只要详细了解病史，掌握临床表现及体检，一般不难诊断，但应掌握以下标准。首先要有毒品人体内的确凿证据，其用量和使用时间足以引起精神障碍；同时，临床出现躯体或心理症状，如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍、性功能障碍以及人格改变。

　　1.阿片类化学物质滥用的诊断

　　（1）有病理性的用药模式，几乎每天用药，可能发生过药物过量现象。

　　（2）因滥用药物影响了正常的工作和学习，以及社会交往。

　　（3）持续时间超过1个月。

　　2.阿片类化学物质依赖的诊断

　　（1）符合鸦片类药物滥用的标准。

　　（2）对药物已产生一定的耐受性，需不断增加药量来维持。

　　（3）减药或停药后产生一系列生理及心理功能紊乱，出现戒断症状。

　　3.阿片类化学物质戒断综合征

　　（1）长期大量使用鸦片类物质。

　　（2）停用或减量时出现下列症状中至少4项：流泪、流涕、瞳孔扩大、竖毛、出汗、腹泻、打呵欠、轻度血压升高、心率增快、发热、失眠。

　　（3）以上症状非其他躯体或精神疾病所致。

　　诊断时应特别注意避免误诊为更严重的精神障碍，如精神分裂症。