神经母细胞瘤鉴别诊断_如何诊断神经母细胞瘤

　　诊断

　　1.诊断方法 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段，有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块，同时骨髓中发现NB肿瘤细胞，有明显增高的儿茶酚胺代谢产物（HVA或VMA）也可做出诊断。如病理诊断有困难时，染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。

　　2.诊断分期 同时应包括诊断分期，美国儿童肿瘤协作组分期系统（CCSG）如下：

　　（1）Ⅰ期：肿瘤局限于原发器官。

　　（2）Ⅱ期：肿瘤超出原发器官，但未超过中线，同侧淋巴结可能受累。

　　（3）Ⅲ期：肿瘤超过中线，双侧淋巴结可能受累。

　　（4）Ⅳ期：远处转移。

　　（5）Ⅵs期：<1岁，原发灶为Ⅰ、Ⅱ期，但有局限于肝、皮肤、骨髓的转移灶。

　　鉴别

　　与其他肿瘤相鉴别，主要根据病理检查确诊。