牙源性皮瘘鉴别诊断_如何诊断牙源性皮瘘

　　诊断

　　该病初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害，逐渐增大，继而表面糜烂、破溃、排脓，呈基底细胞癌或化脓性肉芽肿外观，损害周围软组织大片红肿，触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤，但最常见于颏部和下颌部。口腔内检查可见颊黏膜糜烂，病牙中心发黑或有缺损，可摇动。局部淋巴结肿大并有压痛。

　　根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

　　鉴别

　　需与化脓性肉芽肿、放线菌病、鳞状细胞癌、下颌骨的骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病、异物反应等鉴别。