眼眶脂肪肉瘤鉴别诊断_如何诊断眼眶脂肪肉瘤

　　根据临床病史、眼部体征以及影像学表现，可做出临床的初步诊断，确切诊断需依靠病理组织学检查。

　　X线平片对本病诊断价值不大。B超可显示病变，但难以显示近眶尖区的病变，也难以准确显示病变与邻近结构的关系，对本病诊断价值有限。CT对本病诊断特异性好，但敏感性差，难以显示病变内小的脂肪灶，也难以准确显示病变与邻近结构的关系。MRI对本病的敏感性最佳，也可清楚准确显示病变的范围及与邻近结构的关系，为术前提供可靠信息。CT和MRI联合使用能够提高本病的诊断的准确率。

　　影像学鉴别诊断包括：

　　①皮样囊肿：病变内亦可见脂肪样密度或信号，但多表现为眼眶外上象限肌锥外圆形、椭圆形或半圆形肿块，边界清楚、锐利，邻近眶壁受压变薄，甚至病变突入颞窝；

　　②脂肪瘤：病史长，临床多表现为无痛性眼球突出，CT、MRI多表现为圆形肿块，密度或信号与脂肪相同，边界清楚，一般不侵犯眶壁骨质。