阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鉴别诊断_如何诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

　　诊断

　　病因诊断 阻塞性睡眠呼吸暂停的病因诊断则主要是查找或判断呼吸道狭窄或阻塞的部位及原因。睡眠状态下的食道内压力测定，上气道的纤维内镜检查以及Muller's试验，CT或MRI的上气道影像学扫描，X线头颅侧位片分析等是判断阻塞部位的重要方法。但这些方法都具有各自的优势和缺陷，可根据情况选择应用或联合应用。

　　纯粹的中枢性睡眠呼吸暂停比较少见，其病因诊断主要是进行相关神经、肌肉、体液及内分泌方面的检查，确定或者排除可以引起睡眠呼吸障碍的疾病。

　　鉴别

　　1.PMS（periodic movement during sleep） 该病引起的白天嗜睡可能比SAS更加明显，在标准的多导睡眠图中（带有胫骨前肌电），胫前肌有周期性爆发活动，持续O.5～5s，伴有15～60s的间歇。

　　2.发作性睡病（narcolepsy） 是一种少见的睡眠障碍，其特征是昏睡与猝倒。昏睡瞬间发作，难以抑制，每天十数次至数百次。猝倒是指突发性全身肌肉松弛，随意运动能力丧失，但不伴有神志丧失，持续数分钟后恢复。睡眠瘫痪和入睡前幻觉也是发作性睡病的重要症状。