左心室恶性施万瘤鉴别诊断_如何诊断左心室恶性施万瘤

　　诊断

　　X线断层扫描及磁共振可对不同性质的肿瘤组织学特性作出诊断。传统的心脏造影术已很少使用。对恶性施万瘤的组织学诊断，还需依赖术后肿瘤的病理检查确诊。

　　鉴别

　　黏液瘤为心脏原发良性肿瘤中最常见者，75%发生于左心房，发生于左心室少见，但在左心室原发肿瘤中为多见者，女性发病略多，瘤体多呈单个，息肉状、球状或分叶状。软而脆，表面光滑，大小从樱桃至蜜桃不等。时有长短不一的瘤蒂，蒂长者有活动度，可阻塞血流引起症状。表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞。二维B超及磁共振等影像学检查，除对肿物的形态特征做出判断外，对于黏液瘤的组织学特性也常能做出初步判断。

　　左心室其他肿瘤尚有脂肪瘤、纤维瘤、毛细血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、间叶细胞瘤、间叶细胞肉瘤等。大多在术前与恶性施万瘤不易鉴别，需在术中或术后病理检查确定。