老年人低钾血症治疗方法_如何治疗老年人低钾血症
老年人低钾血症治疗方法_如何治疗老年人低钾血症
治疗
1.治疗原则 重在“治本”,积极治疗病因、寓“治”于“防”。特别是长期服用利尿剂或轻泻剂者,应监测血钾、尿钾和补钾。严重低钾要静脉补钾,先快后慢;慢性低钾尽量口服补钾,补钾时间要长。补钾时应心电监护,并注意尿量,原则上“见尿补钾”。
2.静脉补钾 中度低钾血症或不适于口服补钾者,应采取静脉补钾,静脉内滴注氯化钾溶液一般不超过40mmol/L,滴注速度不超过10~20mmol/h。对于重度低钾血症特别是伴有严重心律失常者,氯化钾溶液的滴注浓度可达60mmol/L,速度可高达40mmol/h。
3.血钾应纠正的水平 若肾功能正常,血钾可补至4.5~5.5mmol/L;若肾功能受损或有潜在的肾衰竭,则钾负荷不宜过高,宜维持在4.0~4.5mmol/L。
4.病因与补钾种类
①低钾合并细胞外液过少,特别是因利尿或呕吐引起者,应选氯化钾;
②因严重腹泻或空肠代替膀胱输尿管分流所致的低钾,应服用碳酸氢钾;
③肾小管酸中毒者宜选枸橼酸钾;
④糖尿病酮症酸中毒恢复期或肠外营养者,可补充磷酸钾;
⑤对难以纠正的低钾,应考虑补镁,可选用门冬氨酸钾镁或加用硫酸镁。
以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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部位:
·全身
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科室:
·急诊科
·老年科
检查项目:
·血清钾(K+,K) ·尿钾(K+,K) ·血液酸碱度(pH) ·肾素活性 ·血浆醛固酮
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·老年人脱水 ·老年人高钠血症 ·低钙血症和低镁血症 ·老年人高钾血症 ·老年人低钙血症 ·老年人甲状腺功能亢进症 ·老年人低血糖症 ·低钾血症 ·低钾血症肾病