便稀时经阴道排出

便稀时经阴道排出是粪瘘的症状之一,粪瘘(fecalfistula)是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。

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病因

粪瘘发生的原因基本与尿瘘相同,此外,不少是由于会阴三度裂伤缝合手术失败,或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠、结肠阴道瘘虽较少见,但多由手术损伤或术后粘连所致。

检查

(一)临床表现1.症状瘘孔大者,大便与排气均不能控制,皆经阴道漏出;瘘孔较小者,排干便时可控制,稀便与排气则不能控制。外阴、阴道因受粪便及带粪便的分泌物刺激常发生慢性炎症。2.体征暴露阴道后壁即可见到...

诊断

鉴别:(一)肛门失禁肛门失禁时患者不能随意控制排便和排气,会阴部经常潮湿,染污衣裤,故应与粪瘘区分。肛门完全失禁则排便无次数,肠蠕动时粪便即由肛门排出,用力咳嗽也可使粪便流出。肛门指诊发现肛门括约肌松...