病理性近视其发病有较明显的遗传因素，此外生物力学作用因素也是高度近视病因学中的另一个重要因素。长时间阅读和细微的目力工作是单纯性近视重要的发病病因之一，亦可使病理性近视屈光度加深。

典型的病理性近视眼有以下特点：1、为近视眼中罕见类型，大约占2%。2、通常发生在12岁以前，眼球明显伸长，每年可增加-4.00屈光度。可发展到-10～-20屈光度。通常到20岁稳定，但也可能发展到30...

在婴儿期超过-10屈光度的近视眼，被称为先天性近视眼。这种近视眼通常不发展，与病理性近视眼有区别。