腹膜后纤维化
腹膜后纤维化(retroperitonealfibrosis,RPF)由法国泌尿外科医生Albrran在1905年首先报道并使用了腹膜后纤维化这一概念,直到1948年Ormond报道了2例腹膜后纤维化后,有关本病的个案报道才逐渐增多并被越来越多的临床医师所认识。本病可发生于任何年龄,但以40~60岁者多见,约占2/3。男性发病较多见,是女性的2~3倍。临床上分为发病初期、活动期和纤维板块收缩期3期。1.疼痛初起可无症状,以后可出现疼痛,多发生于腰部或下背部并放射至下腹部、腹股沟区、外生殖器或大腿的前内侧。2.亚急性炎症表现下腹痛、肾区压痛、低热、白细胞计数增加、红细胞沉降率增快和疲乏不适、厌食、恶心呕吐以及体重下降等。
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病因
大量临床研究发现以下因素可能与腹膜后纤维化有关。1.自身免疫缺陷临床资料表明,有8%~15%的特发性腹膜后纤维化患者可同时伴有腹膜后以外的纤维化,其病史中有硬皮病、嗜伊红细胞增多症、结节性动脉炎、系统...
检查
1.血常规可有红细胞、血红蛋白降低;嗜酸性粒细胞升高,红细胞比容少于33%。2.尿常规1/3的患者有蛋白尿。3.血沉94%病人最初检查时血沉增快。4.肾功能临床上75%的病人有不同程度的肾功能损害,表...
诊断
1.与易受累器官或组织自身疾病的鉴别(1)输尿管疾病:本病与输尿管肿瘤、炎性狭窄等均可引起肾盂和输尿管积水,应注意二者相鉴别。(2)胰腺癌:腹膜后纤维化累及并导致胰腺周围脂肪垫闭塞常误诊为胰腺癌,需注...



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