混合型酸碱平衡紊乱

混合型酸碱平衡紊乱是指同一患者有两种或两种以上的单纯型酸碱平衡紊乱同时存在。单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即代谢性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。由于呼吸性酸中毒与呼吸性碱中毒不可能同时存在,所以根据排列组合可知两种酸碱平衡紊乱同时存在的共有5型:即代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒,代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代谢性碱中毒+代谢性酸中毒。前两种为相加型,后三种为相销型。三种酸碱平衡紊乱同时存在的只有2型:即代谢性酸中毒+代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒+代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒。以上各种混合型酸碱平衡紊乱的类型及特点,参见表13一15一l。表U一15-1混合型酸碱平衡紊乱的类型及特点原发性紊乱类型————————PHHC03PCQ2代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒++十代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒十十十十代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒十十不定代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒十十不定代谢性酸中毒+代谢性碱中毒不定一不定代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒不定十不定+代谢性碱中毒代谢性酸中毒十呼吸性碱中毒不定+不定+代谢性碱中毒

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病因

暂时无。

检查

病史和临床表现可为判断酸碱平衡紊乱的类型提供重要线索。血气检测是正确诊断的主要依据。根据血气测定结果可确定其基本的酸碱平衡紊乱类型、估计其代偿程度并判定是否存在混合型酸碱紊乱。通过血清电解质的测定亦可...

诊断

单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即代谢性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。一呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现,包括头晕。四肢和口周围区域感觉异...