眶底爆折

眼部受钝性暴力后，眶内压突然升高，致眶底(上颌窦顶壁)骨折下移，称为眶底爆折。仅眶底部骨折，称为单纯性眶底爆折;如合并有眶下缘或其它面骨骨折，则称为复杂性眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内，出现眼球塌陷、上下运动障碍及复视。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。眶底爆折是鼻窦创伤的一种临床表现。

部位： 眼 科室： 眼科 检查项目： 眼球和眼 眼及眶区 眼底镜检
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病因

眼眶为锥体形骨腔，垂直径为35mm，横径40mm，进深50mm。其前缘较坚固。底部为上颌窦全顶部，骨壁很薄，约0.5～1mm，其最薄弱处位于眶下裂之前、眶下沟的内侧部。眶底骨折几乎均发生于眶下沟后部内...

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检查

伤侧眼球不能向上转动为重要的诊断征象。判断眼下直肌是否已嵌顿于骨折缝中，可进行“牵引试验”，其方法是于眼结膜囊表面麻醉，用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱，使眼球转动，如已嵌顿，则眼向上运动受限制(可与...

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诊断

与鼻窦气压性创伤鉴别。鼻窦气压性创伤是由于外界大气压急剧变化时，鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡所引起的鼻窦粘膜损伤和炎症。好发于额窦和上颌窦。飞行员与潜水员易得此病。

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