两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变

巨细胞病毒性肺炎患者胸片和CT常见两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变。巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎。大多数是无症状隐性感染,但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。近年来随着骨髓和器官移植的开展和艾滋病患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的致病菌。

部位: 胸部 科室: 呼吸内科 检查项目: 胸部平片 胸部CT 血常规
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病因

(一)发病原因巨细胞病毒属于B族疱疹病毒,为双链DNA病毒,外有包膜,核为球状。对热和低温稳定性差,56℃30min或4℃1周均可灭活,也可以紫外线和脂溶性溶剂灭活。CMV具有两种抗原,补体结合抗原和...

检查

机体免疫良好的CMV感染者大多数呈无症状的隐性感染,因而成为骨髓和器官移植者CMV感染的传染源。所以,在进行移植前对供体进行CMV血清学检查是十分重要的。移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在两种临床表现:1...

诊断

应注意与其他疾病相鉴别:如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体肺部感染等。