小儿青盲(别名:皮质盲)

皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。本病常见于2～6岁小儿。现代西医学一般采用皮质激素及扩血管药物，但疗效不甚满意。皮质盲在中医学中相当于小儿青盲。如《医宗金鉴·眼科心法要诀》所言：“小儿青盲，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天禀赋不足，肝肾亏损等有关。 

部位： 眼 科室： 神经内科 眼科 检查项目： 颅脑CT 眼及眶区 眼底镜检
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病因

视觉通路起于视网膜，经视神经、视交叉、视束终止于外侧膝状体。外侧膝状体发出轴突经内囊后肢后部视辐射投射到枕叶视觉皮质，而传导光反射的神经纤维不经外侧膝状体，即由视束经上丘臂入中脑上丘与动眼神经核联系，...

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检查

(1)视觉完全丧失，光感丧失。(2)强光照射或手指突然到达眼前时眼睑闭合反射丧失。(3)对光反射与辐辏反射存在。(4)视网膜结构正常，眼底无视神经萎缩。(5)可伴有偏瘫、偏身感觉障碍、失语、失认、记忆...

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诊断

皮质盲须与以下症状相鉴别。1.癔病性盲、诈盲(1)皮质盲常存在可引起皮质盲的各种原发病，如脑血管病、外伤等。癔病性盲常有精神创伤史。诈盲者存在一定的心理动机。(2)皮质盲常伴有其他器质性症状，而癔病性...

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