酮尿(别名:尿酮体阳性)

严重饥饿或未经治疗的糖尿病人血糖浓度低导致糖异生加强,脂肪酸氧化加速产生大量乙酰—CoA,而葡萄糖异生使草酰乙酸耗尽,而后者又是乙酰—CoA进入柠檬酸循环所必需的,由此乙酰—CoA转向酮体的方向。最终血液和尿液中出现了大量的酮体。

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病因

胰岛素严重不足时草酰乙酸减少,故大量乙酰辅酶A不能充分进入三羧酸循环氧化而生成大量酮体,如超过其氧化利用能力,便可积聚为高酮血症和酮尿。糖尿病患者由于胰岛素不足,外源性和内源性甘油三酯移除减弱,血液中...

检查

当胰岛素严重不足时,①由于糖酵解明显减弱,合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。②由于磷酸戊糖通路减弱,合成脂肪所必要的递氢体,还原型辅酶生成减少,结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员,分解为x-磷酸甘油及...

诊断

当胰岛素严重不足时,①由于糖酵解明显减弱,合成脂肪时所需原料x-磷酸甘油减少。②由于磷酸戊糖通路减弱,合成脂肪所必要的递氢体,还原型辅酶生成减少,结果脂肪合成减少。③脂肪大量动员,分解为x-磷酸甘油及...