气管间隙形成肿块

  常见纵隔肿瘤:

  神经源性肿瘤:多起源于交感神经,少数起源于外周神经.这类肿瘤多位于后纵隔脊椎旁内,以单侧多见,一般无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛.

  畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方,畸胎瘤多为实 质性,含有大小、数目不等的囊肿,10%畸胎瘤为恶性.

  胸腺瘤:多位于前上纵隔,多为良性,但临床常视为有潜在恶性,易浸润附近组织器官,约15%合并重 症肌无力.反之,重症肌无力患者约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常.

  胸内异位组织肿瘤:有胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺瘤、淋巴源性肿瘤等,后者多为恶性, 肿块常呈双侧性且不规则,淋巴瘤性肿瘤不宜手术,多采用放疗或化疗.

  纵隔囊肿:较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿,3种囊肿均属良性,多呈圆形或椭圆形,壁薄,边界清楚.其它肿瘤:血管源性、脂肪组织性、结缔组织性、来自肌组织等间叶组织肿瘤较为少见.

  纵隔囊肿,需与纵隔肿瘤;如胸主动脉瘤或多动脉瘤、椎旁脓肿、中央型肺癌、纵隔淋巴结核、肺化脓症、心室壁瘤等相鉴别。