1、主要根据营养缺乏史、原发病病史、临床表现和对治疗的反应。24h尿N-甲基烟酰胺排出量以每克肌酐计算常少于44.2umol或0.5mg(正 常>141umol或1.6mg)。实验室检查可见不同程度和类型的贫血，大细胞型贫血可能与叶酸缺乏有关。血浆色氨酸和红细胞NAD及NADP水 平低下。

　　2、正常情况下成人排出烟酸的代谢产物中，20%～30%为 N′-甲基烟酰胺，40%～60%为2-吡啶酮。国际营养协会(Sauberlich)等认为评价烟酸营养状况最好的方法是测定2-吡啶酮/N′-甲基烟 酰胺的比值(正常是1.3～4)，低于1则表明存在潜在性烟酸缺乏。其它有贫血，胃酸缺乏，血清蛋白降低，蛋白尿和管型尿，胃肠道粘膜形态和机能异常，电 解质和ECG变化。