一些特殊人群食用月饼时须相当谨慎，如十二指肠炎或者胃炎患者、胆囊炎、胆石症患者、患有龋齿的人、肥胖者、糖尿病患者、高血压、高血脂、冠心病患者、婴幼儿、老年人等。
另外，肥胖或肠胃较差者，以及代谢性疾病(高血糖、高血压、高血脂症、高胰岛素症等)的患者，在面对月饼的诱惑时，更要小心以对。
糖尿病患者：即使市售的低糖月饼糖分稍微降低，但仍含有大量淀粉，因此摄取过量仍会导致血糖上升。所以食用前应先估算月饼的营养成分，并依据食物代换原则，相对减少主食量及烹调用油量，以平衡一天的饮食。
高血脂患者：高血脂患者的每日胆固醇摄取量建议以不超过200毫克为原则，但一个蛋黄就有250毫克的胆固醇，因此胆固醇过高者应少吃含蛋黄馅的月饼。
消化性溃疡患者：宜在正餐后再吃月饼，且应多加咀嚼；此外，避免食用过甜的月饼，以免胃酸分泌增加。
肥胖者及一般人：月饼虽美味，还是浅尝辄止为宜。食用时可把月饼切成几份，多人共享；且吃月饼时不宜再搭配糖分高的汽水、可乐或果汁，可饮用茶、酸梅汁、自制的无糖酸奶，或山楂、决明子等，不但能帮助清理肠胃，也可让味蕾清爽一下。
