7.痰湿型。
主证:月经周期延后,量少,色淡红,质粘腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,带下量多,色白,质粘腻。舌质淡胖有齿印,苔白腻,脉滑。
治法:化痰燥湿调经。
方药:苍附导痰丸加减。
法夏15克,陈皮6克,茯苓20克,苍术10克,白术10克,胆南星12克,香附12克,枳壳12克,当归12克,川芎9克。
方解:本方用法夏、陈皮、茯苓化痰燥湿,和胃健脾,苍术、白术燥湿
腔脾,胆南星燥湿化痰,香附、枳壳理气行滞,当归、川芎活血调经。
加减法:月经后期未至,可加丹参20克、鸡血藤30克、牛膝15克、益母草30克以活血养血通经。脾虚纳呆食少者,加党参15克、砂仁9克(后下)以健脾和胃。恶心呕吐者,加生姜4片以温中和胃止呕。
典型病例
韩××,女,35岁,干部,门诊号为059556,患者近半年月经周期延后,50~80天一潮,经量偏少,色淡红带粘液,形体肥胖,咽中有痰,胃纳欠佳,舌质淡胖有齿印,苔白腻,脉细滑。诊为月经失调,中医证属脾虚痰湿型月经后期、量少。拟方:陈皮6克,法夏15克,茯苓20克,党参15克,白术12克,苍木9克,胆南星12克,当归12克,川芎9克,牛膝15克,丹参30克,随证加减,治疗半年,月经周期30~40天一潮,经量增加。