更年期灭了生殖灭不了性

　　如果你把生殖能力和性能力等同看待的话，那么你就会认为更年期以后女性的性能力也丧失了，性生活时不兴奋、不舒服、甚至疼痛是很正常的事情，就不能过性生活了，也不应该有性欲望了。其实，这是性概念的误区。生殖只是性的一个部分而已。更年期之后，女性的性的生殖内容没有了，性愉悦、性吸引、性感表达、性健康等内容仍然继续着，并可以伴随一生。
　　性反应包括客观性唤起和主观性唤起。身体客观的性反应，受性激素、神经递质的影响更明显，也是可以被客观观测到的。主观的性反应是意识层面和潜意识层面的反应，完全属于主观体验，很难被观测到。总体来讲，伴随着衰老，男性和女性身体的性反应都有所减退，比如生殖器勃起障碍等，但是性反应的意识体验，比如性欲，既可能减退，也可能不变，甚至会增强。
　　不同水平的衰老导致性功能变化可能有两方面的原因：（1）减退的雌激素水平影响心血管系统，从而影响泌尿生殖系统区域的动脉血流量；（2）减退的雌激素水平影响中枢神经系统和周围神经系统，从而影响触觉和振动的感知。因此，可以认为雌激素不足降低了女性性唤起和性高潮的能力。阴道收缩的性高潮在60岁时仍然可以有，但是直肠收缩的性高潮在绝经期妇女中很少见。女性达到性高潮的铺垫时间需要更长，高潮的时间更短，高潮的强度也降低，同时女性发生性高潮的概率也降低。
　　对于男性，睾酮的产生、性欲、阴茎的敏感性、勃起能力随着年龄的增加而减弱。勃起和射精需要的时间延长，射精力度减弱，射精后的生理不应期延长。然而不同男性可有非常不同的变化，而且睾酮水平的降低可能往往比较温和。40-50岁之间的男性整体经历着性冲动的减少和勃起强度的减弱。男性因为勃起功能障碍而寻求帮助的最常见年龄是接近60岁时。睾酮水平在早晨最高。因此，有学者认为把性生活安排在早晨比其他时间更好。