叶酸在怀孕前4个月吃最合适。
在孕早期服用叶酸的主要目的是为了预防神经管畸形，如果你已经过了孕早期，那现在再补充叶酸，已经没有预防神经管畸形的作用了。
按胚胎的组织分化时间，受精卵植入子宫的第16天形成脊索管，第19~20天形成神经沟、神经褶，第21~22天神经沟闭合形成神经管。也就是说，在妊娠的头4周内，宝宝的神经管就已经形成了，这段时间内你一般还不知道自己已经怀孕了。所以，如果此时缺乏叶酸，胎儿就有可能会出现神经管畸形。
另外，每天服用400微克的叶酸，要连续一个月，体内叶酸水平才可达到能预防神经管畸形的有效浓度，这就是为什么准备怀孕前就要补充叶酸的道理。只有叶酸量足够，胎儿神经系统的发育条件才能得到满足，而且你要在怀孕后的前4个月敏感期中坚持服用叶酸，以达到最好的预防效果。
此外，研究表明，叶酸摄入不足还与多种不良妊娠结局有关，包括胎盘早剥、低出生体重、早产、巨幼细胞性贫血等。如果从怀孕第4个月才开始摄入叶酸，那么就没有预防神经管畸形的作用了，但作为重要的B族维生素，叶酸还有其他方面的作用，因此，孕中晚期你仍可以继续服用叶酸补充剂，剂量和孕早期相同。对一般膳食均衡的孕妇，也可以不用额外再补充叶酸。但如果你以前分娩过神经管畸形的胎儿，过了孕早期后，仍要继续服用叶酸至分娩。如果你有癫痫症，长期服用丙戊酸钠，那么你服用叶酸的剂量可达4毫克。
胎儿神经管畸形可以通过孕中期的常规B超或验血来发现。一个关键的化验检查是妊娠期孕妇血清及羊水中甲胎蛋白的含量，另外，通过超声波检查胎儿，可准确查出无脑儿和脊柱裂畸形。如果你在受孕前3个月和孕期头3个月没有吃叶酸，在做神经管畸形筛查时，需要特别注意检查母血中的甲胎蛋白，同时，注意做B超筛查。
看了这些内容你还敢抱着侥幸或者是偷懒的态度不吃叶酸吗?虽然叶酸不贵但它确确实实在怀孕的过程中起着必不可少的作用，所以准备怀孕的妈妈们提前几个月吃叶酸的好处多多。
