我国约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才被确诊为前列腺癌,此时往往已属晚期,预后效果不良。相反,如果前列腺癌能早期治疗,患者的5年生存率超过90%。
据介绍,95%的前列腺癌发生于60岁以上的老年男性人群中,并且随着年龄的增长发病风险逐年提高。此外,前列腺癌早期多无任何症状,即使有不适,也不足以引起人们的重视,因此,我国约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才被确诊为前列腺癌,此时往往已属晚期,预后效果不良。相反,如果前列腺癌能早期治疗,患者的5年生存率超过90%。
那么,怎样才能早期发现前列腺癌呢?专家指出,对于中老年人群而言,及早进行前列腺癌普查是一种较为科学的手段。
1.早期诊断不可草率
前列腺癌的早期诊断是一个严格系统的过程,不可草率马虎,更不能主观臆断。
首先进行的是直肠指检,这是最简单、最经济和实用的方法。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。
其次为血清前列腺特异性抗原(PSA)检查。PSA目前是筛查前列腺癌最敏感的指标。当排除其他可能影响PSA升高的非疾病要素后,则预示着前列腺癌的可能,应该进行前列腺穿刺活检。
第三步是经直肠超声波检查,也就是将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。
前列腺穿刺活检是最终确诊前列腺癌的手段。建议50岁以上的男性,每年应找专科医生做一次前列腺常规检查,包括直肠指检、PSA检测和经直肠腔内B超检查,以早期发现前列腺癌。
2.腰痛腿肿也须警惕
前列腺癌最常见的转移部位为骨头和淋巴结,最常见的骨转移部位包括骨盆、胸腰椎、股骨和肋骨。一般来说,骨转移灶常常会引起腰腿痛和相应部位疼痛。前列腺癌沿淋巴管转移至盆腔淋巴结最常见,少数也可见腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结转移,个别可发生腹股沟淋巴结转移。如果出现盆腔淋巴结转移,常常会引起下肢淋巴回流障碍,从而形成腿肿。
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