由于高龄的原因，选择进行辅助生殖手段妊娠的人群增加，由此而来的双胎妊娠增加，而其并发症也增加了2%-3%。
佛山市某医院妇产科门诊等候产检的孕妇。自二孩政策放开以来，高危孕产妇检出率有所上升。
“就像树根扎到地里一样，胎盘植入了子宫。”当时被送到医院时产妇肚子痛，大出血，肚子里的积血达到了2000多毫升。这是该医院的产科主任刘医师遇到的最危险的一台凶险性前置胎盘手术。
自二孩政策放开以来，高龄产妇有所增加，高危孕产妇检出率有所上升。佛山市某医院的数据显示，该院产科住院的孕产妇中82.6%有高危因素。来自某妇幼保健院的数据显示，孕产妇凶险性前置胎盘发生率也有所增加，该院类似手术月均20多台。此外，由于高龄的原因，选择进行辅助生殖手段妊娠的人群增加，由此而来的双胎妊娠增加，而其并发症也增加了2%-3%。
变化：双胞胎妊娠率增加
二孩政策以来，让不少家庭沐浴了诞育新生命的春风。然而，由于高龄产妇的增加，也导致高危孕产病例的增加。
刘医师遇到的最危险的一例则是一位33岁的孕妇，不仅是凶险性前置胎盘患者，而且胎盘穿刺到了子宫。“我记得凌晨5点把我叫起来，紧急准备手术。”刘医师坦言，他从医这么多年来第一次见到胎盘穿刺到子宫的情况，通常类似手术需要准备1-2天。“就像树根扎到地里一样，胎盘植入了子宫。”当时被送到医院时产妇肚子痛，大出血，肚子里的积血达到了2000多毫升。“开腹后我们把孩子抢救出来，幸好孩子还没事。然后给产妇输血、抗休克，处理出血点。”刘医师坦言，当时产妇的情况非常危急，透过子宫瘢痕的地方甚至可以看到里面的胎盘。“我们切除了部分子宫，保留了其他子宫。”他解释说，按照产妇当时的情况，已经符合切除子宫的手术指征，但是通过切掉胎盘植入的部分子宫，仍然为产妇保留了子宫。
刘医师在接受记者采访时透露，二孩政策以来，由于不少高龄女性借助再生育技术辅助生殖，孕产双胞胎增加的同时，其并发症明显增加。“我们发现在以前基础上，双胞胎妊娠率增加了10%。而双胞胎并发症如选择性发育迟缓等发生率也从以前不到1%，增加到了3%-5%。”刘医师解释说，高龄人群本身就存在很多高危因素，例如内科并发症、高血压、甲亢等，除了自身风险增加，胎儿患唐氏综合征的几率也会增加。“这些风险的增加，也会让产妇生产时的手术几率增加。”根据临床观察，今年以来该院剖宫产也有所增加，100例中，就有30多例是剖宫产。“高龄、疤痕子宫、不孕求助试管婴儿，诸多的因素也导致高危孕产比例增加。”刘医师分析指出。
据介绍，前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿。“前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一，是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是引起孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一，处理不当将直接危及母儿生命安全。”刘医师解释说，前置胎盘多见于经产妇，尤其是多产妇。研究结果还表示，近年来随着高龄妊娠率、剖宫产率、人流的不断上升，前置胎盘的发生率也逐渐增加，而全面二孩政策放开以后，可以预见前置胎盘孕妇的绝对发生数将有一个持续升高的阶段。
刘医师坦言至少两年时间都将是高龄高危孕产的高峰期。“凶险性前置胎盘更有明显增加的趋势。我们医院一个月要做20台左右的手术，一年就有200多台，这个数字在国外是想象不到的。”
