父母好不容易成功制造出一个试管婴儿。结果，在怀孕20周时，检查出孩子有脐膨出现象，肝脏突出体外。南京市鼓楼医院联合南京市儿童医院，在孩子还没有完全娩出的情况下，不剪断脐带，花费30分钟为孩子成功实施手术。据了解，这项手术在江苏省尚属首例。
试管“造人”竟肝脏外露
据了解，这位患儿的父母系江苏人，结婚后多年不孕。不得已，去年开始，他们进行试管婴儿的尝试。结果，去年下半年，张女士终于有喜，令全家大小喜出望外。
可是，在怀孕20周的时候，张女士在老家进行普通的B超检查时，被医生告知，孩子有些问题。为了谨慎起见，他们来到南京市鼓楼医院进行检查。
结果证实，胎儿有一个4.5厘米大小的脐膨出，而且肝脏突出体外。这一结果着实打击到这对一直沉浸在喜悦中的准爸妈。
染色体正常可以生产
这个孩子要还是不要呢?他们陷入了思索。随后，鼓楼医院的专家表示，不如先做一系列检测。
张女士在该院母胎医学中心接受了系统的胎儿结构筛查。经过分析，发现这名男婴并没有染色体异常的现象。之后，在鼓楼医院母胎医学中心和儿童医院新生儿医疗中心、新生儿外科等多学科会诊后，确定其腹中胎儿除了脐膨出之外，并没有其他异常。
而脐膨出可以通过产房手术修补，如果修补成功，宝宝将和正常孩子一样健康。张女士听到这个消息后，开心极了。
不手术更多器官将膨出
昨天，记者采访了南京市鼓楼医院副院长胡娅莉，她告诉记者，胎儿先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内的肝脏等脏器膨出，在医学上称之为巨型脐膨出。以往这样的胎儿，是在出生后择期进行手术修补。但出生后随着新生儿的第一声啼哭，肠管和肺脏开始充气，胸腔和腹腔压力逐渐增加，将导致肠管、胃等更多的腹腔脏器膨出，手术难度进一步增大。同时因为先天腹壁缺损，出生后脱离母体的无菌环境，局部皮肤有可能破溃、坏死，因此，这类患儿感染风险也很大，死亡率高。
但如果在胎儿建立自主呼吸前，胸腔和腹腔压力均较小的情况下，立即进行手术修补，修补完毕后再让胎儿正式出生，就可以避免胎儿出生后所面临的上述风险，手术成功率会得到进一步提高。
这类手术称之为EXIT手术，即产前子宫外处理，第1例EXIT手术实施于1993年美国宾州医院，近年来在国内北京、沈阳、武汉、广东等几家医院开展过。
