患者说,2005年就否定了肺癌,却时隔6年才来找医院,大概是为了钱吧,因为四级医疗事故赔偿金额很少。我为病人看好了病,就因为心太软,没有坚持让病人做创伤性的检查,反而授人以柄。
第三方专家观点
影像检查只是参考
病理诊断必须要做
就戴师傅的情况,常州医学界一位肿瘤疾病诊治方面的专家表示,患者到了医院,一般先做X片,如果进一步怀疑,要做CT检查,再就是进行穿刺、支气管镜这类病理诊断,通过病理诊断确诊肺癌。
这位专家介绍说,如果多次病理诊断没有找到癌细胞,或者患者和家属不愿意进行病理诊断,要通过全科室讨论或找几名专家进行最终诊断。10年前,有经验的医生、科室、医院往往已采取上述做法,近两年则有了明确规定,确诊肺癌必须要做病理诊断。
“根据鉴定书,我只能说,确诊这个病人是肺癌是有欠缺的。”那么,常州二院的诊断书上的“右上叶支气管肿瘤”又意味着什么?这位专家说,“肿瘤分为良性和恶性,如果恶性肯定是癌症。二院的诊断书上说了,通过纤支镜、肺穿刺活检等病理诊断没有找到癌细胞,这就不能得出患者是癌症的结论。总体上讲,从二院的诊断书来看,不能下结论说患者是肺癌需要化疗,而且‘右上叶支气管肿瘤’后面还有句话值得注意,是‘右上叶、右下叶阻塞性肺炎’。”
这位专家说,没办法现在去反推病人是否有肺癌,“前面没有病理诊断,后面说什么都难于站住脚的。只有病理诊断了,才会经得起考验。影像检查报告后都有行字:仅供参考。现在这个病人,基本上不管去哪家医院,肯定是在进行病理诊断的情况下才会做化疗。”
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