■ 科学补充雌激素
补充雌激素丰胸、推迟更年期要谨慎
随年龄增长，女性卵巢机能衰退，分泌的雌激素量会减少。这是女性老化现象的第一步，随着雌激素分泌量减少，月经周期紊乱，引起更年期障碍。因为雌激素缺乏，造成情绪易失控、潮热、失眠、骨质疏松等，首选雌激素补充疗法。但对于出现更年期症状的女性，需要通过一些安全性检查来判断是否能使用雌激素，在明确没有激素禁忌症的情况下可以遵医嘱使用激素。但对于雌激素水平不低或雌激素水平波动比较大的人，则不适合补充雌激素。
翟建军说，50岁左右女性补充雌激素的运用现在已经比较规范，但不建议长期服用。临床研究表明，超过十年以上的雌激素的补充，会提高血栓和乳腺癌的发病率，所以，女性在用药期间需要定期监控。
很多女性认为补充雌激素可以延缓衰老，专家提醒道，有些女性滥用避孕药来补充雌激素、孕激素以推迟更年期，还可能造成月经紊乱，带来更多问题。北京妇产医院内分泌诊疗中心主任医师阮祥燕说，补充雌激素虽然可以预防乳房下垂，起到丰胸作用，但补充雌激素要视个人身体情况而定，要看内分泌情况和卵巢功能是否能使用雌激素。
因为雌激素如果使用不慎，可能导致内分泌紊乱、乳腺癌风险增高等严重后果。因此，靠补充雌激素来丰胸或防止乳房下垂一定要谨慎，最好先到正规的综合医院的妇科内分泌进行检查。
热点Q&A
40岁以上补充外源性雌激素会加速卵巢朽衰
Q 使用避孕药是不是可以推迟月经期?对身体有何影响?
翟建军:避孕药的确可以干扰月经周期。正常情况下，女性每月周期性的子宫出血，由女性卵泡开窍、排卵和黄体组成，是子宫内膜从增生到分泌变化，最后内膜脱落的结果。黄体萎缩、雌激素撤退后，即来月经。这个过程是由神经内分泌系统通过引起的雌激素和孕激素作用实现的。改变这两种激素中任何一个，都可以引发月经期的改变。推迟月经即不让雌激素撤退，因此需要补充雌激素，让雌激素维持在一个较高水平，推迟月经期主要是通过持续服药或注射孕激素、雌激素、孕激素的复合制剂，直到度过自己预期的日期后停药，停药后3-7天后会月经来潮。
不管哪一时期的干预，都是抑制和打断神经内分泌轴的正常状态，虽然偶尔、短期性的干扰问题不大，但是不能经常这样。人自身的调节系统可能被干扰后，几个月内调整不回来。高血压、糖尿病、甲亢、肝脏不好的人和处于哺乳期的女性都是禁忌人群，乳房或生殖道有恶性肿瘤者更不适宜，这些肿瘤如乳腺癌等是雌激素依赖症，人为补充雌激素会使肿瘤增长得更快。有的女性月经周期不规律，也不适合干扰月经周期。在未查明因素的情况下不宜吃避孕药或孕激素干扰周期。正在服用避孕药进行疾病治疗的人，如多囊卵巢综合征病人，为其他目的服用避孕药可影响疾病治疗效果，也是禁忌人群之一。
40岁以上的女性也不能用避孕药或孕激素干扰月经周期。40岁以上的女性卵巢功能开始下降，补充外源性的雌激素，会加速卵巢朽衰。月经初潮未超过2年的青少年也不可乱干扰月经周期。由于她们的神经内分泌轴未完全成熟，月经周期本来就乱，人为干预只会乱上加乱。
大豆异黄酮类保健品不是正常的雌激素
Q 市场上有一些大豆异黄酮类保健食品，号称可以补充天然植物雌激素的，可以温和调节人体内雌激素，并没有副作用，是否真的有用?可以延缓衰老?
翟建军：没有足够证据证明大豆异黄酮类保健食品的作用，它并不是正常的雌激素，而是雌激素的前身物质，目前在更年期的防治上，没有其他药物能替代激素补充治疗，不可迷信所谓的“植物成分”，没有足够的证据能证明它没有远期副作用。有些保健品可能添加了雌激素但却不像药品明确其成分，盲目服用反而会对身体不利。其他一些号称美容液的产品，不能起到延缓衰老的作用。
北京友谊医院营养师顾中一：过去的一些实验认为光靠吃大豆食物来说还是很安全的，但它只是参与产生雌激素的一个元素，不是决定元素。另外，像葛根也起到类似的作用。大豆异黄酮类保健食品，作为一种保健食品，是安全的，可以起到类似雌激素的作用，具体机制就是竞争雌激素的受体来发挥作用。当体内雌激素少的时候，可以产生比较弱的雌激素的作用;不过，当体内雌激素多的时候，由于竞争靶点的缘故，会减轻雌激素症状。如果人体内的雌激素是正规军的话，大豆异黄酮类就是杂牌军，在攻击名额有限的条件下，大豆异黄酮类食品起到的作用是——在正规军和杂牌军搀和在一起的时候，反而兵力不如精锐部队单独作用时强;但当体内正规军雌激素很少的情况下，杂牌军也是能尽微薄之力的。当然，任何东西长期大剂量服用都会有害。
