男生遵医嘱注射每针7900元进口药 数日后感染死亡

　　家属称

　　事后才知高价进口药有致命风险

　　“医生一开始就推荐我们使用‘修美乐’。”根据胡母的说法，在胡紫成患有强直性脊柱炎后，家人就问医生有没有效果好一点、副作用小一点的药。

　　“医生介绍说‘修美乐’效果怎么怎么好，在国外用了10多年了，国内也用了好多年。”胡母说，出于对医生的信任，他们就同意用了。

　　而根据省人民医院代理律师昨日在庭上的说法，在选择治疗方案前，医生与患者进行了详细的沟通与交流，提供全部可供选择的生物制剂品种，患者最终选择了“修美乐”。因为使用“修美乐”很方便，当时正值年末，胡紫成要参加英语等级考试和期末考试，不用住院只要来打针就行了。

　　死者家属事后通过律师查询才得知，“修美乐”2010年2月才取得中国大陆进口药品注册证号，但适应症(用药范围)仅限于类风湿关节炎。

　　律师通过进一步取证调查还发现，“修美乐”的使用存在巨大的安全风险。比如“修美乐”在美国的药品说明书和网站宣传资料表明，“修美乐”在治疗疾病的同时，也影响人体的免疫系统；使用“修美乐”的患者中出现了严重的感染，有些患者已经死于这些感染。此外，“修美乐”可以让患者更容易感染疾病或使原有疾病恶化。

　　医疗损害鉴定结果认为，医院只承担轻微责任

　　2011年3月23日，家属向西湖区法院起诉之后，法院委托省医学会进行医疗损害鉴定。

　　鉴定结论认为，省人民医院存在医疗过错，虽然对风险进行了告知，但告知不充分，对不良反应的监测也不够及时。不过，结论同时认为，使用“修美乐”有适应症，符合当前治疗原则。患者死亡主要是药物不良反应所致，而此不良反应在临床上不可避免。

　　据此，专家们认为省人民医院存在医疗过错，应当承担轻微责任。

　　对于《医疗损害鉴定书》，死者家属和律师提出质疑并要求参与鉴定的专家亲自到庭接受质询。

　　首先，“修美乐”中文说明书中标明的适应症是类风湿关节炎，并不包括强直性脊柱炎。其次注射“修美乐”风险如此之大，医生在使用“修美乐”时是否应当遵循药品说明书的规定？而省人民医院的代理律师表示，诊疗原则指的是《中华风湿病学杂志》2010年8月第14卷第8期刊登的论文，但原告方律师指出，该论文完成时，“修美乐”尚未在国内上市，谈不上对使用修美乐有什么经验，论文称可以用于治疗强直性脊柱炎也就没有依据。

　　“国家药监局的注册核准，如果适应症不包括强直性脊柱炎，医生能给患者使用吗？”死者家属一方质疑道。

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