记者在今日举行的“亚洲第一届神经病理性疼痛大师论坛”中国首席专家记者见面会上获悉，与会专家认为一旦反复出现不明原因的疼痛时，要警惕神经痛，并及时到正规医院的神经内科或疼痛科就医，遵照国际指南推荐进行规范的针对性治疗是关键。
85%疼痛患者未及时治疗，公众对神经痛认知亟待提高
神经病理性疼痛，简称神经痛，是指损害或疾病累及到躯体感觉系统后引起的疼痛，分为外周性和中枢性两种。中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授介绍，神经痛的发病率较高，在普通人群中的发病率约为7%。带状疱疹后神经痛和糖尿病外周神经痛是最常见的两种类型。其他还包括坐骨神经痛、三叉神经痛等。
带状疱疹后神经痛是急性状疱疹疼痛的后遗症，发病率为7%-27%，且随着年龄的增长发病率不断增加。糖尿病患者中糖尿病外周神经痛的总体发病率约为15%，并随糖尿病患病时间的延长而升高。在门诊病人中，约有2/3正在或曾受到疼痛困扰。然而能采取药物治疗、及时止痛的只有14.9%。也就是说约85%的疼痛病人并没有得到及时的治疗。因此，及早普及公众的神经痛疾病知识，同时提高并规范中国神经痛的诊治水平刻不容缓。
上海交通大学附属仁济医院神经内科李焰生教授提醒公众，神经痛是由神经病变引起，患者外表看起来并没有异样，因此误诊误治情况时有发生。国际上通行的ID疼痛量表可以帮助患者轻松筛查。如果出现持续疼痛，并且伴有针刺样、触电样、火烧样疼痛，或者麻木症状，服用普通止痛药物效果不佳时就要警惕神经痛，应及时到医院的疼痛科或神经内科就诊。
樊碧发教授同时介绍，由国内多位权威的神经痛专家共同拟定的“中国神经病理性疼痛诊治专家共识”经过历时近1年的筹备、撰写以及反复讨论，已经进入最终定稿阶段，预计将于今年内正式发布。
参考国际治疗指南推荐，规范治疗是关键
由于神经痛是因神经损伤引起的疼痛，传统止痛药物如非甾体解热镇痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)治疗神经痛的效果都不甚理想。随着科学的发展，神经病理性疼痛已经有了其针对性的治疗药物。根据美国神经病学协会(AAN)等国际医学权威机构发布的指南推荐，治疗神经痛应首选钙离子通道调节剂，如普瑞巴林等。它能够通过调节过度兴奋的神经元，减少兴奋性神经递质的过度释放，在多项研究中被证实具有良好的疗效和安全性，能够快速、强效、持久地缓解带状疱疹后神经痛，显著改善疼痛相关睡眠障碍和抑郁焦虑情绪，显著改善患者的整体状态。
