谈基层困局
建议基层全科医生年薪能达10万元
南方日报：你给三年医改打多少分？
曾益新：90分吧。
南方日报：这90分怎么得来的？
曾益新：首先，医改的9字方针“保基本、强基层、建机制”思路清晰、目标明确，有很强的针对性和可操作性，这个就可以得几十分了。其次，这三项目标完成都不错。特别是“保基本”，初步建立了全覆盖的医保体系，报销比例也不断提高，报销的手续也越来越简化。扣分的地方，主要是基层真正经过严格训练的全科医生还是太少、付费方式的改革进展比较慢一些。
南方日报：现在基层全科医生的人数还很少？
曾益新：是的，基层建设不仅仅是建一些医院、买一些设备，更重要的是增加高素质的全科医生。去年我们医改咨询专家组成员下去考察，发现人才欠缺是个普遍现象，在乡镇卫生院、医院很难找到一个正规本科生。
南方日报：你曾向李克强副总理建议，给每个乡镇医院的全科医生10万元年薪，吸引优秀人才下乡。现在还是没法实现？
曾益新：李克强副总理批示要认真研究，几个部委也研究过了，但尚未取得一致意见，认为给基层医师年薪10万元太高了，而且教师、公务员难平衡。但我还是认为，基层的全科医师要经过5+3的教育和培训，执业风险也大，还经常是夜晚出诊。如果不大幅度提高待遇，好医生很难下得去。
谈医患关系
医患关系紧张主要原因在于医疗资源不足
南方日报：前几天，哈尔滨发生了激烈的医患矛盾事件，一名实习医生被患者砍死了，3名医生被砍伤。有一些网站统计，有超过60%的网友得知这一消息的时候表示“高兴”。你怎么看待这个问题？
曾益新：医患之间的矛盾激化，根本原因是优质医疗资源紧缺，供需出现矛盾。以前大家只考虑如何填饱肚子，现在温饱问题解决了，更多的人开始关注健康，对医院的期望值增加。但是医疗资源的增加和老百姓的期望值没有正比增加。其次是社会原因，整个社会存在浮躁和法律意识淡薄的问题，遇上丧失亲人的悲痛事件，有人就可能非理性地发泄情绪。
南方日报：你有没有遇到过医患关系紧张的事情？
曾益新：几年前，一名江西鼻咽癌晚期病人来到我们医院治疗，但家里没钱，不治疗他就扬言要炸楼。实际上，他已经是很晚期了，就算在这里治疗效果也不大。后来，医生们私下发动捐款，凑了些钱，好言相劝，又把江西那边的医院联系好了，他才回去了。
南方日报：作为医院管理者，你觉得医院应该怎么办？
曾益新：医院应该要求医生注重人文精神，要注意跟病人之间的沟通艺术。比如一个癌症晚期的病人，只有几个月的时间了，医生怎样把这个信息传达给病人，这是需要技巧的。首先必须站在病人的立场考虑，大部分病人的求生欲望都是很强的，你可以告诉他一般的治疗效果如何，还可以告诉他有一些效果特别好的案例，表明你作为医生愿意跟病人和家属全力配合争取最佳疗效的态度。有些时候，态度比治疗更重要。
