医网快讯摘要:7月3日,当事医生牛大夫与本报记者取得联系。牛大夫说,6月9日晚,的确有一对老人带着个不到两岁的幼儿来医院就诊。“经我们初步观察,发现小女孩右腿脚脖子处被蚊虫叮咬的较为严重,肿起的包有5*5公分那么大。这种情况属于被蚊虫叮咬得比较厉害的情形。”
。“普通的蚊虫叮咬,至于做B超、X射线乃至住院?”读者和患儿家属均对此不解。7月3日,当事医生回应称,蚊虫叮咬绝非小事,省儿童医院每年救治20余例因蚊虫叮咬导致的各种疾病,不仅医疗费用高昂,而且患儿还要承受生命威胁。“我们做这些检查,为的便是先排除风险,再对症施治。”当事医生牛大夫回应称。
7月3日,当事医生牛大夫与本报记者取得联系。牛大夫说,6月9日晚,的确有一对老人带着个不到两岁的幼儿来医院就诊。“经我们初步观察,发现小女孩右腿脚脖子处被蚊虫叮咬的较为严重,肿起的包有5*5公分那么大。这种情况属于被蚊虫叮咬得比较厉害的情形。”
牛大夫称,让患儿做血检,是必要的,主要是检测其白细胞含量,以确定其感染程度。做B超,是想看肿起的脓包内积液多少,如果积液较多,应采取切口引流措施。做照相,即X射线拍片,是看其有无坏死性筋膜炎,这种炎症有可能导致骨髓炎,一旦得了骨髓炎,还要和骨科大夫会诊。而让其住院治疗,是考虑到能及时发现孩子症状变化,防止因家人看管不及时导致病情延误。
“之所以做这些检查,是因为从医20多年来,我们已经见过很多起因为幼儿被蚊虫叮咬后不重视,而导致病情扩大,患上各种病症,乃至失去生命的病例。”牛大夫举例称,一个邢台隆尧1岁6个月的男性患儿,臀部被蚊虫叮咬后,没当回事,三天后,肿起的包越来越大,全身出现多个出血点。在当地治疗无效后到省儿童医院求医,“这个病例我记得特别清楚,这个孩子全身被切开70多个引流的口子,以放出毒素。整个治疗花费五六万。”牛大夫还称,有一位邢台清河的1岁小女孩,会阴部被叮咬后,发炎点扩散至全身多个部位,最后也花费很多钱才治好。
对大家对大夫开检查过多的质疑,牛大夫也痛快地表示:“因为我们已经见过很多个因为蚊虫叮咬导致病情扩大的病例,所以,本着对患者负责的态度,我们必须尽最大可能排出风险后再对症施治。我们采取的措施并无不当。”牛大夫称,“婴幼儿抵抗力较差,蚊虫叮咬后极易引起感染,严重者会导致骨髓炎,甚至危及生命。”牛大夫也希望通过本报呼吁家长,大人抵抗力较强,蚊虫叮咬不易造成严重后果,但是对婴幼儿来说,绝不能等闲视之。
曾晓芃博士,北京市疾病预防控制中心副主任,硕士生导师。主要从事蟑螂、蚊、蝇、鼠等病媒生物防制技术研究,被百姓称为蟑螂博士。曾获北京市2006年新世纪百千万人才工程市级入选者;首届北京市十百千卫生人才工程资助;北京市卫生系统高层次卫生技术人才学科骨干;首都劳动奖章;全国爱国卫生先进工作者;北京市经济技术创新标兵;奥运卫生保障先进个人;首都国庆60周年群游优秀工作者等荣誉。
蚊虫叮咬真会要命么?
蚊虫叮人吸血、扰人不安,既影响人们休息与睡眠,又会造成皮肤红肿痛痒,甚至引起感染,对幼童伤害更大。
更重要的是,蚊虫能传播多种疾病,如疟疾、淋巴丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热和登革出血热,尤其以疟疾和乙脑最为严重,目前,世界上约有5亿多人口遭受疟疾的威胁。
曾晓芃的防蚊妙招
我们应该从自身预防和环境治理两方面做起。环境治理主要是指处理蚊子的孳生地,无论家中、工作场所还是公共环境,要注意清除积水,不给蚊子幼虫繁殖创造"安乐窝"。自身预防主要是指避免外在原因引起的蚊子叮咬,要让自己成为蚊子厌恶的对象。
★常洗澡,保持皮肤清爽,流汗时及时擦去汗液。
★在蚊子活动高峰期,最好穿长袖衣服,穿袜子,这样可以遮掩汗液气味。
★少用香皂和香水。蚊子喜食花蜜露,因此,使用香水、化妆品、面霜等带花香味的物品后,被蚊子叮咬的概率会上升。不过,并非所有的香味都会招惹蚊子,如男士常用的古龙香水中因带檀香味,反能起到驱蚊的作用。
★让自己身上带一些蚊子不喜欢的气味。蚊子不太喜欢月桂叶、柠檬草油、香茅和香叶醇这些气味。
★多吃蔬菜。蔬菜中有一些含有蚊子不喜欢的气味,如含胡萝卜素的蔬菜及大蒜等有辛辣味的蔬菜,人吃下后,蚊子会远离你。
★户外运动时最好穿浅色衣服。
★尽量穿袜子。穿袜子后,蚊子感觉人的皮肤湿度降低、皮表挥发物减少,会减少叮咬。
★在室内放置几盒揭盖的清凉油和风油精,或摆放一两盆盛开的夜来香、茉莉花、米兰、薄荷等。
曾晓芃的灭蚊妙招
■物理方法
可用诱蚊灯、电蚊拍等。诱蚊灯一般放在离地面1~1.5米处最好,要常常改变放置地点,隐蔽的角落、桌下是最好的地方。在使用时要关闭家里所有的灯源。注意不要用眼睛盯着看,这样会损伤视力。
■化学方法
如蚊香、气雾剂和驱避剂等。我们现在常常使用盘香或电蚊香、液体蚊香。化学方法是人们防蚊的常用方法。
蚊香——盘香里主要是除虫菊酯,加热后其烟雾会使蚊子的神经麻痹丧命。除虫菊酯可以通过代谢排出体外,对人没有多大害处。但是一些劣质的蚊香对人体是有毒性的,在购买时一定要到正规的商场去买,而且要看是否有农药许可证号、生产许可证号、标准执行号等。天黑前点燃蚊香,驱蚊效果最佳。如果在封闭的房间,蚊香可以杀死蚊子,在通风处,蚊香能起到驱赶蚊子的作用。不过盘香在燃烧中会有烟雾产生,长时间使用会损坏人的鼻黏膜。电蚊香在使用时要注意药片和加热器的配套使用。使用电蚊香一般可维持6~8个小时。不过由于蚊子也会产生抗药性,所以应该轮流使用不同的驱蚊方法及产品,才能获得较好的驱蚊效果。
杀虫气雾剂——在使用时要注意时间,一般是在黄昏时使用。使用杀虫剂时要注意,尽量不要朝衣物、床单、家具、皮肤、餐具上直接喷洒。杀虫气雾会对孩子的免疫系统造成影响,因此不要让婴幼儿接触。蚊子数量不是很多时,不建议使用杀虫气雾剂。
驱避剂——是一种为驱赶蚊子而往身上涂抹的药物。可将它涂抹于裸露的皮肤,如手臂、脸颈、小腿等处,一般4小时有效,过了这个时间就应该重新涂抹了。另外,要注意看自己是否有过敏现象。药效与人的活动量、出汗量有关,如果在户外,药效的持续时间会短一些。
■生物方法
投药或是养鱼等方法。如家鱼治蚊、食蚊鱼治蚊(柳条鱼、青鱼)、病原微生物治蚊(苏云金杆菌血清型14、球形芽孢菌等)。
最好、最彻底的防蚊方法是环境治理,其次是蚊帐、蚊拍、捕蚊灯等比较安全的物理方法,最后才是蚊香、气雾剂、驱避剂等。