踝关节损伤多见于跳动中须分辨骨折和韧带损伤

2012/7/12 来源:搜狐健康a-A+

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  踝关节是人体负重力量比较大的关节。踝关节由小腿两块骨头组成,内侧是人们俗称的迎面骨,外侧是腓骨。这两个关节形成一个关节面,像屋顶一样,称之为“踝穴”。这个关节面和脚部另一块骨头——距骨,三块骨头共同形成踝关节。

  这个关节的特点是在下楼梯或跳起落地过程中,踝关节是半屈曲状态,这时踝关节是比较松弛的,它会发生前后左右非常大的活动度。如果在这个时候,落地以后踩到别人的脚,或者场地不平,就容易发生踝关节向内、向外过度的翻转,从而导致踝关节损伤。

  根据不同的损伤机制可以分为踝关节的内侧韧带和外侧韧带的损伤。内侧韧带起于内踝、止于前方的距骨和后方的跟骨,这个三角韧带在踝关节发生外翻时最容易损伤。外侧的韧带起于外踝,止于前方的距骨和后方的跟骨,前方的韧带和后方的韧带都比较容易损伤。这个损伤容易发生在踝关节的内翻过程中。

  踝关节的损伤首先要判断严重程度。骨折发生之后,会很快肿胀,在半个小时之内踝关节肿的会比较重。如果是韧带的损伤,肿胀来的就比较慢一些。

  还有一个自我判断的方法,按压疼痛的部位。如果内踝疼痛,自己把踝关节往外撇一撇,疼痛加重了,同时,再往里面翻一翻,疼痛不剧烈,这个时候就可以判断是韧带损伤。如果内侧的疼痛、肿胀特别严重,肿胀来的特别快,同时,自己向内侧翻一下、弯一下,这个时候剧烈加重,就应怀疑有骨折。如果将踝关节向内翻,外边牵拉以后,疼痛加重。向外翻一下,疼痛加重,肿胀来的比较快、比较重,就怀疑有外踝的骨折。

  处理办法

  第一,踝关节在受伤之后休息是最好的治疗,受伤之后千万不要再继续运动,否则会加重损伤。

  第二,冰敷。可以把脚踝浸泡在12-15度冷水中间,水温不要太低,太低了会发生冻疮,太高了起不到消炎、镇痛的目的。每天2-3次,每次15到20分钟。

  第三.在浸泡之后加压包扎。踝关节的加压包扎,在运动场上可以用八字绷带。需要注意的是,不能在同一个部位环形大力气的包扎,否则会影响血液循环。普通人可用纱布,最好是有加压作用的弹性纱布。包扎的时候一定要绕八字,不能在同一个部位环形的包扎。踝关节加压以后起到几个目的,第一,限制踝关节的过度活动。第二,止血,局部的软组织受到加压以后,会起到一个止血的作用。第三,限制关节肿胀进一步加重。

  第四,抬高患肢,把患肢抬高到超过心脏的水平。患者在晚上睡觉的时候一定要垫个枕头超过心脏。比较严重的损伤要去医院做检查和治疗。

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