医网快讯摘要：小小一根竹签，去还是留？毫无疑问，占满油腥的竹签留置体内短短半天已经导致患者血象升高，局部组织有感染迹象，再留下去，如果感染继续发展，影响颈椎，很有可能感染扩散至中枢神经系统，甚至截瘫等。
近日，东莞市某物业管理公司执勤保安刘某与羊肉串摊主韦某因占道经营问题起了口角，随着两人情绪的升级，冲突愈发剧烈，摊主韦某冲动之下将数十枚羊肉串竹签朝刘某甩了过去，一枚刺中刘某耳廓中上部，另一枚则深深刺入刘某的后脑勺，正着颈静脉和乙状窦交汇处的大血管上，深度达4cm。在同事的帮助下，刘某赶紧求救于东莞当地医院，但如此关键凶险部位，东莞当地各级医院均不敢贸然行进将竹签取出。不得已，在辗转了大半夜之后，于次日凌晨3点就诊于南方医科大学南方医院急诊科。
南方医科大学南方医院急诊科经过颈部增强CTA检查显示：右侧枕骨乳突下颈部软组织内异物，异物的尖端位于寰椎与枕骨之间，并刺穿颅底外侧一条较大血管。考虑是在颈椎枕骨位置，遂急诊收入该院脊柱骨科，并请该院耳鼻喉科主任李湘平教授共同会诊。
小小一根竹签，去还是留？毫无疑问，占满油腥的竹签留置体内短短半天已经导致患者血象升高，局部组织有感染迹象，再留下去，如果感染继续发展，影响颈椎，很有可能感染扩散至中枢神经系统，甚至截瘫等。可是去，又如何去除？可以单纯地拔出吗？如果强行拔除，被刺穿的大血管突发出血，致命性的大出血瞬间可能就夺去了一条人命，或者血液流向颅内椎管内，形成中枢神经系统相应并发症。因为涉及相关学科解剖部位，耳鼻喉科的李湘平主任与脊柱骨科的陈建庭主任仔细阅片，充分商讨，斟酌再三，决定全麻下扩大切口充分暴露下取出异物。由耳鼻喉科主刀，脊柱骨科从旁协助，必要时临近脊柱给予一臂之力。
当天晚18：45分，出了一天门诊的李湘平主任、田文栋主治医师、王路医生步入手术间，一切有条不紊的进行；层层解剖，步步显露，终于小小的竹签看到了尖端，紧挨着旁边就是相关血管，经充分结扎止血，竹签终于落入手术弯盘中时，手术室里响起了欢呼，一颗颗悬挂的心终于落入了胸腔。
现该患者已拆线出院，伤口愈合良好，患者及所在单位对南方医科大学南方医院的及时治疗非常满意。
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