医网快讯摘要：二岁内孩子的生长速度特别快，此阶段的营养非常重要。“孩子一岁内能长25厘米，一岁到二岁能长12厘米，二岁到三岁能长8厘米，三岁之后每年长4～5厘米。”然而，很多家长认为孩子现在不长，将来肯定会长。“三岁之后绝对不会回到一岁内的快速生长，婴儿期矮小成年期也矮小，后面是追不上的，迟长的只是少数孩子。”
如果孩子每年长高不到5厘米、长期低于同龄孩子半个头，则怀疑有生长发育障碍，其成因有多种：一种是慢性病（如心脏病、慢性肾炎、消化系统疾病）导致的矮小，一种是内分泌疾病（如性早熟、小于胎龄儿等）造成的矮小，还有一种是营养不良造成的矮小。
“其中，因家长喂养不当，孩子营养不良造成的矮小占了大部分。”中山大学附属第一医院小儿内分泌专科杜敏联教授表示。
杜敏联教授提醒道，二岁内孩子的生长速度特别快，此阶段的营养非常重要。“孩子一岁内能长25厘米，一岁到二岁能长12厘米，二岁到三岁能长8厘米，三岁之后每年长4～5厘米。”然而，很多家长认为孩子现在不长，将来肯定会长。“三岁之后绝对不会回到一岁内的快速生长，婴儿期矮小成年期也矮小，后面是追不上的，迟长的只是少数孩子。”她表示。
孩子营养不良，你以为只会发生在贫困山区吗？现如今，因家长的错误营养观念和喂养方式，营养不良的孩子不在少数，杜敏联教授在门诊中发现，这类孩子走两个极端：一种是摄取的蛋白质不够，另一种是摄取的主食不够。
家长误区
1以为吃牛奶、鸡蛋、肉类就有营养
饮食应该能为身体提供能量，而能量的60％来自于谷类（主食）。杜敏联教授介绍道：“我在门诊碰到有些孩子长得不好，一问家长，孩子吃的牛奶鸡蛋都不少，但主食很少。问早上吃什么，一杯牛奶、一个鸡蛋，没有主食。”
中国人说“人是铁，饭是钢”，中国营养膳食指南的第一句话便是饮食以谷类为主。稀饭、面条、米饭、面包、蛋糕都属于谷类，都是主食。这类孩子经过调整，在饮食中增加主食，生长发育能慢慢跟上。这时，家长往往会说句很逗的话：原来吃饭才会长！
2认为肉蛋过“滞”，只吃白粥
有些家长是典型的“老广东”，对鸡蛋、肉类这些含优质蛋白质的食品颇有微词。杜敏联教授遇到过一个三岁的孩子身高却只达到一岁孩子的水平，家长只给他喂白粥。问为何不给孩子吃鸡蛋，孩子的爷爷说鸡蛋“好滞”“有风”。
她告诉记者，另一个很典型的例子是一个妈妈给孩子吃猪骨汤、肉粥，但只吃粥、喝汤，肉是不给孩子吃的。肉汤、肉粥里面的蛋白质是很少的，如肉汤中的蛋白质只有5％～10％。按此方法喂养，孩子的蛋白质摄取同样不够。这个孩子正常喂了4个月后，体重、身高才追上正常值。这时，这位妈妈说了另外一句很逗的话：“原来吃肉才会长”。
蛋白质就像造房子的主心骨。生命的本质就是蛋白，没有蛋白，细胞就不能生长。“还有的家长一讲蛋白，就问要不要去买蛋白粉，这又是另外一个大误区。蛋白粉为大豆蛋白，这是只是蛋白质的一种，但优质蛋白来自动物蛋白，喝牛奶吃蛋肉比吃蛋白粉更重要。”杜敏联教授说。
在孩子转奶的时候，要给他一个适当的、能吸收的蛋白质。4个月大的宝宝吃1/4个蛋黄；宝宝到6个月，基本要吃到1个蛋黄。6个月之后，水蛋这种都可以吃了。肉、蛋，只要你选个孩子的消化系统能接受的形式就行了，比如将肉类打成浆，放入稀饭，宝宝就能吃下去。
不科学加辅食
孩子不会咀嚼又偏食
总而言之，在孩子成长过程中，家长应及时科学地添加辅食。“添加辅食两个目的：一个是给宝宝补充足够的热量，第二个是让宝宝学会咀嚼，慢慢过渡到成人饮食。”杜敏联教授说，“若到4～8个月还没有添加糊状食物，这个孩子是长不好的。这涉及到两个问题：一是营养本身的问题，二是咀嚼功能的锻炼。”
营养的60％来自碳水化合物，婴儿期奶里主要是乳糖，但到宝宝四个月后，奶中乳糖就不够了，靠我们的主食——米、面类提供碳水化合物。所以，孩子的辅食先从糊状的半固体主食开始，然后才是固体食物。
糊状食物的吞咽和液状食物的吞咽是不一样的，宝宝要在口中将糊状食品搅拌，再送到咽喉，这里牵涉到30多条肌肉的活动，这是后天获得的，若没有这样的行为训练，孩子就不会吃东西。“4～8个月是孩子建立咀嚼吞咽的关键时期。我遇到过一个孩子到了小学吃一点固体食物就吐，家长甚至怀疑是否孩子喉咙特别窄；还有小孩到小学了还要带一大包奶粉去学校，因为她不会吃饭。”杜敏联教授说。添加辅食不仅训练孩子的咀嚼和吞咽，也让大脑适应不同的食物，不然孩子容易偏食。
杜敏联教授表示：“这非常重要，奶是奶味，米糊是米糊味，开始吃咸的食物，各种各样的食品都要给孩子适应。这就好比电脑，程序不输进去，电脑就没法运作。有的家长说，我的小孩很聪明，不爱吃某种食物，勺子一放到嘴里，孩子就用舌尖把勺子顶出来，这不是小孩聪明，是小孩难教。其源头还在于家长不懂科学喂养。”
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