医网快讯摘要：10月7日上午8点半左右，罗平县29岁的小伙小张在工地绑柱子时不慎掉落，不幸被一根立在地面约2米长的钢筋穿入体内。钢筋贯穿小张的腹背，而由于钢筋太长，导致他无法平躺。工友们只得用老虎钳将其剪断，立即将小张送到了罗平县医院进行抢救。但由于小张伤势严重且复杂，当地医生建议立即转院，一场生命的“生死时速”开始了。
10月7日，29岁的小张在罗平县某工地作业时不幸被一根2米多长的钢筋贯穿腹背，生命危在旦夕。送到医院后，小张接连遇到伤势过重、多部位损伤、大出血等紧急状况，经历近17个小时的与死神作战，小张奇迹般的生还了。
工人工地坠落 遭钢筋贯穿腹背
“你快赶到云南省第一人民医院，小张出事了。”接到丈夫工友的电话，小李顿时被吓住。
10月7日上午8点半左右，罗平县29岁的小伙小张在工地绑柱子时不慎掉落，不幸被一根立在地面约2米长的钢筋穿入体内。钢筋贯穿小张的腹背，而由于钢筋太长，导致他无法平躺。工友们只得用老虎钳将其剪断，立即将小张送到了罗平县医院进行抢救。但由于小张伤势严重且复杂，当地医生建议立即转院，一场生命的“生死时速”开始了。
多部位损伤 骨科普外配合手术
下午2点，小张顺利来到昆明，转入云南省第一人民医院急诊科，此时的他已经不省人事。
接到患者后，省一院骨科、普外一科、泌尿外科专家对小张进行了紧急联合会诊。“据CT检查结果显示，钢筋从小张的臀部右侧直刺第七胸椎，部分钢筋停留在盆腔内，盆腔创伤严重，情况十分危急。”仔细看着CT检查报告，普外一科主任龚昆梅说道。
由于钢筋穿体使小张的腹腔脏器损伤严重，专家们经过讨论，最终决定手术由骨科和普外一科配合进行。
伤情复杂 多项手术助力拔出钢筋
为方便手术，医院请119消防官兵前来施救，将钢筋切割了一截。当天下午6点左右，小张被送进了手术室。
由于伤情复杂，骨科的医生首先进行脊柱解剖和手术入路探查，使小张后背钢筋显露。随后，普外一科进行剖腹探查手术，检查其腹腔的情况。
剖开腹腔，虽然已经料想到其情况的复杂，但其严重程度还是让人始料未及。“腹腔出血很多，有1500毫升左右，一段小肠被钢筋刺穿，右侧髂静脉血管损伤严重。”于是，普外一科立即实施了坏死肠段切除、肠吻合术、乙状结肠造瘘以及右髂血管修复术。
修补完肠道后，就要开始拔钢筋。骨科副主任医师杨曦介绍：“钢筋是从肛门右侧一公分左右穿入，从第七胸椎刺出，体内的钢筋长达60多公分。”螺纹钢筋旋转着打穿了小张的骶椎，钢筋上的螺纹使得钢筋与伤者的骨骼紧密地贴合在一起，贸然拔出很容易造成二次伤害。“抽钢筋的过程很艰难，大家用了20分钟才慢慢旋转出钢筋。”
艰难拔出钢筋 大出血成为致命威胁
连续几个小时的手术，插在身体里的钢筋已被拔出，但接踵而至的大出血成为最致命的威胁。紧急关头，普外一科开通了小张的四根静脉通道快速扩大血容量，进行高压输血。“整个过程输了近5000毫升血，相当于对伤者体内进行了一次大换血。”龚昆梅说道。
手术成功 小张今后仍可进行体力劳动
一天之内，不到17小时的时间里，小张几次与死神擦肩而过。所幸的是，在医院的全力抢救下，凌晨1点多手术结束，小张最终脱离危险。
现在，躺在病床上输液的小张已经基本恢复。普外一科副主任医师龙亚新介绍，经过后期治疗，小张现在已经没有大碍，不久就可出院。而就当前状况来说，此次意外不会对小张今后的生活带来太大影响，康复后的仍可进行体力劳动。对于这一次与死神的擦肩而过，小张的妻子仍心有余悸：“如果不是医院的全力抢救，后果不堪设想，省一院果然名不虚传。”
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