医网快讯摘要：从湖北来东莞中堂打工的吴勇林一家泣不成声，他们怎么也想不到，三粒小小的花生米，竟然要了1岁半儿子辉辉的命。
11月6日晚上10时30分左右，辉辉吃花生米时不慎发生呛噎，夫妻俩先后将其送到社区、镇区和市区医院治疗，在转运市区医院的途中孩子痛苦离世。昨日上午，十几名家属到中堂人民医院讨说法。家属认为，医院错过宝贵的抢救时间，导致孩子死亡。中堂人民医院相关负责人回应，医生在整个抢救过程中没问题，建议通过正当的医疗事故鉴定或司法途径解决此次纠纷。
家属：要求就近转院 院方：急救车马上到
吴勇林来中堂打工四年，租住在潢涌村。家里有两个儿子，大儿子13岁，二儿子辉辉未满2岁。11月6日晚上10点30分，吴勇林陪着两个儿子在出租屋里看电视，妻子周丛姑则坐在门口乘凉。当时，辉辉坐在床上拿着四粒花生米边吃边玩，吃完三粒花生米后，突然噎着。坐在一旁的吴勇林急忙用手拍打儿子背部，让他将花生米吐出来，大约拍了1分多钟，吴勇林发现辉辉嘴巴发黑发紫，他感觉不对劲，喊来妻子一起将孩子送往附近的社区医院中堂潢涌医院。
当晚10点47分，中堂潢涌医院主治医生检查后，先给辉辉用鼻子呼吸氧气。由于该院设备不完善，医疗水平有限，这名医生随后帮忙联系了中堂人民医院120急救车，并告诉吴勇林夫妇急救车要半个小时才能到。吴勇林说，他害怕耽误抢救时间，就建议医生转院到附近仅10分钟路程的高埗镇人民医院抢救。但主治医生对他说，中堂人民医院120急救车已经出发，再等十几分钟就到。看到儿子快不行了，吴勇林向医生提出用私家车将孩子送去东莞市人民医院抢救，遭到拒绝，该医生表示如果吴勇林自己送过去，路上没有氧气，孩子随时会有生命危险。当晚11点11分，中堂人民医院120急救车赶到将辉辉接走。
转送市医院途中死亡 就医3小时仍未获救
中堂人民医院马上组织专家、医生对辉辉进行会诊，并采取吸氧、胸透检查等一系列抢救措施。直到次日(7日)凌晨1点15分检查结果出来，医生建议吴勇林夫妇将孩子送至东莞市人民医院继续抢救。辉辉被中堂人民医院120急救车转送到东莞市人民医院。
据辉辉舅舅夏先生回忆，当时在中堂人民医院抢救时，孩子流着眼泪，他还帮其擦拭。转院后，当急救车行至万江小享路口时，他突然发现孩子的氧气管里有血水，在管中间来回移动，他将这一情况告诉陪送护士，但护士让他别说话。随后，夏先生看到辉辉肚子肿大，表情痛苦，感觉孩子很快窒息，“估计那个时候孩子已经断气了”。凌晨1点35分，孩子被送到东莞市人民医院，经过医生一个半小时的抢救，最终被证实死亡。
昨日上午，南都记者在家属提供的中堂人民医院病历上看到：“患儿半个小时前出现咳嗽气喘，曾在门诊(潢涌医院)治疗，具体不详。1个小时前食花生米突然出现呼吸困难，口周发紫，由120接回。查体：‘意识不清，双眼凝视，口周发紫，呼吸困难。诊断结果：‘气管异物，呼吸衰竭’”，而在东莞市人民医院的病历上则显示：“一个小时前患儿吃花生米时出现呼吸困难送当地医院抢救，后转我院。入院时，呼吸心跳已停止十几分钟。”在东莞市人民医院开具的死亡证明书上辉辉的死亡原因为：“循环衰竭”。从吃花生米被呛到死亡，一岁半男童辉辉只经历了短短3个小时。
疑问VS回应
1
家属：抢救敷衍耽误时间 医院：抢救符合医疗要求
面对孩子突然死亡，吴勇林一家感到难以接受，他们质疑，孩子送到医院急诊科后，儿科、五官科、麻醉科、急救科等四个科的医生一个接一个前来会诊，这个过程中医生敷衍耽误了时间。
昨日上午，中堂人民医院负责人回应称，孩子的抢救工作符合医疗要求，“从当晚到次日凌晨转院，我们都有详细的抢救记录过程。什么时段吸氧、用什么器仪、胸透检查，都写得清清楚楚。”记者在家属提供的一份中堂人民医院“临时医嘱单”上看到，上面详细记录了辉辉从当晚11点30分入院到次日凌晨1点15分转院的整个治疗过程，包括吸氧、气管插管、胸透检查等。这位负责人说，孩子出事前曾出现喉咙不舒服、呼吸困难等症状，这一说法得到孩子的母亲周丛姑的证实。事故起因是否与这些因素有关，需要医疗事故机构介入调查鉴定。
2
家属：缺医疗设备影响抢救 医院：缺纤支镜但一直设法抢救
吴勇林说，中堂人民医院在抢救孩子的过程中医疗设备缺乏，没有一种叫纤支镜的仪器，导致孩子没有得到更好的抢救，错过抢救时机，“缺乏这种仪器，为什么不第一时间转到东莞市人民医院？”
就此，中堂人民医院负责人回应称，医院里并不缺乏纤支镜，只是这种仪器是成年人用的，孩童的目前还没有配备，“成年人的仪器管太大，小孩子用不了。虽然如此，但是我们一直通过其他办法来抢救。”
3
家属：医院转院不够及时 医院：先检查评估无力抢救再转院
辉辉的姑父梅先生质疑，孩子晚上10点30分出事，送到潢涌医院后，在医院等了半个多小时，直到当晚11点11分中堂人民医院120急救车才将孩子接走。随后孩子经过医生一个多小时的抢救才转送市人民医院，这当中足足耽误了一两个小时，“120急救车为什么不直接送到东莞市人民医院？也不让我们自己送孩子，这是什么原因？”
中堂人民医院回应称，转院需要一个过程，必须先跟上级医院汇报。孩子送到医院时，院方开了绿色通道，马上组织儿科、五官科、麻醉科、急救科等4个科室医生进行会诊，采取吸氧、胸透检查等一系列抢救措施。在这个过程中，必须经过各科室医生、专家对孩子的病情进行检查、评估，如果认为没有能力抢救，才建议家属转东莞市人民医院。至于家属提出自己转送孩子，中堂人民医院负责人说，孩子年纪这么小，他们不主张家属私自转送，“主要是担心在路上没有吸氧等措施而发生危险”。
[儿科医生说法]
如果不取出异物仅吸氧拍片无效果
针对小辉辉死亡一事，昨晚，南都记者致电广州暨南大学附属第一医院儿科柳医生，他说：“吸氧、拍片检查等只是会诊，如果异物没有取出来，吸氧、拍片检查等抢救措施也没有作用，这样的抢救是无效果的”。柳医生表示，异物堵在喉咙或气管里，这时候最重要的是把异物取出来。
[急救知识]
倒立小孩拍背很危险
昨日下午，东莞市东华医院五官科医生介绍，幼儿没有控制力，吃花生米、果冻等出现呼吸道困难等紧急情况时，家长可以尝试采用以下办法急救：如果是能行走站立的幼儿，家长可以站在其背后，将其抱住，然后张开双手掌放在幼儿的腹部挤压，用力冲击使花生米吐出来；如果是不会行走的幼儿可将他抱在腿上或者让他趴在双脚上，两手掌压腹部，用力压缩，通过上下气流冲击出来。
该医生说，美国海默立克医师发明的海默立克手法是救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
至于将幼儿倒立过来拍背、挤压，这种方法很危险，“孩子倒立过来脑部容易充水或者一不小心小孩子会掉下来，一般这种方法都不提倡。”他说，不管上述哪种急救方法，这些都是临时的应急方法，效率不是很高，“最重要的还是立即送往医院，争取抢救时间。”
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