家住梁平县的潘阿姨,今年64岁,身体一直不错,2年前突然发现自己反应越来越迟钝,有时候还出现头疼,自己和家人以为是因为岁数变大的缘故,一直没有太在意,直到2个月前,潘阿姨病情突然加重,并出现视力下降、嗅觉降低,连走路都有些困难,还时不时的会出现感觉障碍、失读失写等症状,家人赶紧送她送到市肿瘤医院神经肿瘤外科就诊,经过检查,发现老人双侧前颅底有一个巨大类圆形占位病变,大小为7×6×4厘米,已经占到正常幕上脑组织(即大脑组织)的1/3。专家初步考虑为脑膜瘤,急需手术切除。
神经肿瘤外科副主任娄四龙表示,检查中还发现,肿瘤是由多组颅内外动脉供血,双侧大脑前动脉受到肿瘤的挤压,已经发生左侧移位。而且右侧大脑前动脉A2\3段较对称纤细;左侧大脑后动脉由颈内动脉发出,考虑可能是发育变异。由于肿瘤巨大并血运非常丰富,给手术切口的选择、术中正常脑组织及血管的保护、肿瘤供应血管的精确离断都带来非常大困难。
为了保证手术顺利进行,神经肿瘤外科与手术麻醉科、影像科等科室组织联合专家小组,多次讨论,精心制定手术方案。手术由戴勤弼主任的主刀实施进行,经过13个小时的努力,专家成功的将肿瘤供应血管精确离断,肿瘤完整摘除下来。术后,潘阿姨意识清楚,说话流利,肢体活动正常,已恢复日常生活,近日即将痊愈出院。
娄四龙介绍说,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤,发病率为2/10万,仅次于胶质瘤居于颅内肿瘤的第二位。大多数为良性肿瘤,恶性或恶性病变占1-2%。他表示目前脑膜瘤病因尚不明确,可能与一定的内环境改变或基因变异有关,但是也研究表明脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。
脑膜瘤的症状可根据肿瘤长的部位不同而可以出现头疼、性格改变、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等症状。如果肿瘤向两侧生长,也可能出现双侧肢体肌肉弱,或排尿困难,癫痫、颅内压增高症状。其中老年患者往往以癫痫为首发症状。因此如果老年人突然出现了以上症状,一定要警惕,要及时到专科医院就诊。