男孩体内流着女孩的血,血型从此改变

2016/1/27 来源:扬子晚报a-A+

  A,传男不传女:出生3天患上百万分之一的罕见病

“治病真是部辛酸史,恨不得生病的是自己。”小宝的爸爸告诉记者,小宝出生3天后,就发现大便带有血丝,皮肤出现血点。经过治疗后小宝的症状有好转,但没几天又卷土重来,出血量还在增加,腋下、臀部还出现了湿疹……一系列的症状让小宝的家人引起“这到底是什么疾病”的疑问,经过染色体以及相关检查,小宝竟然患的是一种罕见病“Wiskott-Aldrich”综合征(WAS)。之后的日子,三天两头的住院生活便成了常态。WAS,这3个英文字母对小宝的父母来说从此便刻骨铭心了。

中大医院血液科丁家华主任介绍,WAS综合征也称为湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征,是一种伴随X染色体的隐性遗传免疫缺陷病,发病率小于100万分之一。因为这种疾病相当罕见,在产检时一般不做相关检查检测。据中国医学会儿科分会免疫学组统计,我国每年大约有100至300名WAS综合征的新增患者,只有不到20例能够被诊断出来,能够被救治的更是极少数。遗传则是WAS综合征的主要原因。这类病症的特殊性在于,女性易携带但不发病,男性易发病且极易死亡。若不及时治疗,患儿或因感染、严重出血、恶性肿瘤等而致命。“也就是说患儿若得不到合理治疗,一场小小的感冒引发感染后,可能他等不到长大就离世了。”丁家华主任说。

 B,地毯式搜索:在北京脐血库找到配型

出生几个月的时间,小宝的病情还是没有得到控制,还出现了咳嗽、血尿甚至咯血等症状,检查提示为真菌性肺炎,接踵而至的各种状况让小宝父母的心揪的更紧了。“真不知道当时每天是怎么煎熬度过的,一边担心孩子的病情,一边辗转各大医院寻求治疗途径。为了给孩子治疗,我把工作辞了,房子也卖了,只要能把孩子的病治好怎么都行!只要有一线希望,就绝对不会放弃治疗。”李先生告诉记者。

李先生听说脐带血可以治疗孩子的病,就慕名找到了中大医院血液科丁家华主任。“小宝的情况有几种治疗方式,可以取来自父母的半相合的造血干细胞,可以在中华骨髓库找配型,也可以从脐带血库找配型。”丁家华主任说,脐带血有优点也有缺点,和造血干细胞相比,他配型容易,排异反应轻,但是起效慢,分量也少,如果没有成功,没有后续可以补充,但对于孩子来说,脐带血的分量还是够的,对小宝来说是更优的选择。于是,丁主任迅速联系全国的5、6家脐血库展开“地毯式”搜索,一天后在北京脐血库找到了一份5个位点相合的脐带血,完全符合移植手术条件。

在控制住肺炎身体情况稳定后,医院为小宝进行了化疗,将白细胞数量打到了0,尽可能减少身体的抵抗力,为迎接脐带血做准备。2015年11月16日上午,这份脐带血带着所有人的希望输注到小宝体内。

 C,生根又发芽:移植脐带血让小宝变了血型

移植后的2个月,小宝一直呆在层流病房。天真可爱的小宝也很惹医护人员喜爱,小宝刚进层流病房时,为给他打气加油,护士在他脑袋的纱布上写下“加油”二字。虽然,他当时只有8个多月大不认字,但是对于陪护他的父母来说也是莫大的鼓励。“他从小和医生护士打交道,一点也不怕生。”

“移植脐带血,实际上也是一种器官移植,患者移植的是造血器官。”丁家华主任告诉记者,在移植脐带血之后,等于是替换了小宝的造血系统,新造出来的血液细胞会逐渐替换原本的细胞。

怎么判断替换了多少呢?丁佳华说,小宝是个男孩,而脐带血的提供者是个女孩,这种情况最容易判断了,只要查血液细胞的染色体类型就行了,男孩是XY,女孩是XX,小宝的血液细胞里有多少百分比的XX,最直观显示了替代的进度。小宝的妈妈告诉记者,在移植后一个多月第一次测试,小宝血液中替换了86%,第二次测试替换掉了97.6%,第三次就达到了100%,移植完全成功。小宝的血型也从出生时的O型变成了B型

“小宝的血液细胞是XX,而其他身体细胞的染色体类型都是XY,可以说是一个男孩的身体里流着女孩的血。”丁家华说,不过这仅仅是血液的基因型不一样而已,功能还是相同的,对小宝平时的生活不会有任何影响,也不会影响到小宝的性格。

丁家华主任告诉记者,小宝是江苏首例脐带血治疗WAS综合征患儿,小宝已经冲过脐带血移植后的各种“关卡”,再吃一段时间的排异药物就可以停药了,之后,小宝可以和同龄的孩子一样健康成长。


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本文来源:http://m.ew86.com/news/jdxw/20160127/1253970.html