只有从体制上改变现有医生的身份问题，兼职兼薪和多点执业才能真正实施，病人看病难的问题才可以得到彻底解决。
医本正经
近期广州市人社局出台政策，鼓励医生兼职兼薪，似乎想为3年没有进展的医生多点执业添薪加火，虽然没有看到实施细则，但就字面理解看，所谓“兼职兼薪”就是让医生可以在不同时间不同地点从事不同工作并享受相应待遇。考虑到医生的专业性很强的特点，我个人理解是让医生在不同地点从事医疗工作可能性最大，这和多点执业几乎没有不同，当然多才多艺的医生也可以从事医疗以外的工作，比如兼任律师或其他专业工作，这种兼职如果在业余时间进行，估计争议不大，但多数医生上班时间很忙，长期业余时间兼职可能性不大，而要上班时间兼职单位肯定不干，因此就像画饼充饥，看得到吃不着。
为什么政府大力推行医生多点执业近3年，至今仍然不成气候?前段时间北京某三甲医院开除3名多点执业的主任就是答案!在体制没有改变的情况下，再有名气的医生也是弱势群体，医院可以通过考勤和其他内部规定处理你。
一般而言，几乎所有医院都欢迎比自己医院有名气的专家来本院多点执业但却限制本院专家到外面多点执业，我院领导就公开指出不允许本院医生到外面多点执业，却请了几位国内知名专家来本院不定期多点执业，其实这是所有院长的共同想法，在体制不变的情况下，我当院长也会这样做，毕竟屁股决定脑袋，在什么位置做什么事情，谁都想利益最大化，损失最小化。
既然多点执业行不通，和它类似的兼职兼薪也不可能走很远，我国的现状是医疗资源分布不均匀，医生的专业使用效率不高，病人看病难而专家的时间和精力并没有充分有效利用，兼职和多点执业可以部分缓解这个问题，但医生受制于医院，只能不定期到外院多点执业，并且要尽量不给医院知道，也要避免在会影响本院病源的地方多点执业，所以只能在极小范围内进行，不能从根本上解决病人看病难的问题。
那么，怎样才能解决问题呢?在我看来只有让医生由单位人变为自由人才可以从根本上解决多点执业难题，可参考驾照，医生的执业证书全国通用，医生是独立法人，可以自己开业，也可以受雇于1个或多个医疗机构，每个医生都要买类似交强险的医疗险，一旦出现医疗差错或纠纷，有第三方理赔，所有符合要求的医生看病，病人都有医保或商业保险支付医疗费用，这样医生就可以专心从事医疗工作，病人也可以方便地找到心仪的医生看病，出现问题又有第三方处理，政府及医保和商业保险作为第三方又可以监督医生的医疗是否规范，包括医疗服务安全质量和收费等，只有从体制上改变现有医生的身份问题，兼职兼薪和多点执业才能真正实施，病人看病难的问题才可以得到彻底解决。
