《江苏省医师多点执业管理办法(试行)》近日出台,8月1日起,我省医生只要取得医师执业证书,且具有副高及以上职称并超过2年的,就可以申请多点执业。一个医生最多可在3家医院上班。申请多点执业须经原单位同意。
《办法》指出,医师多点执业是指符合法定条件的临床、口腔、中医类别执业医师(不含执业助理医师),经所在单位同意,经所属卫生行政部门备案注册后,在2-3个医疗机构从事执业活动的行为。多点执业医生不得为谋取不正当利益不合理转介患者。多点执业“门槛”要求执业医师具有副高及以上专业技术职务任职资格,并在该技术职务上连续任职工作2年以上。
为了实现优质医疗资源向基层倾斜的初衷,《办法》对到基层医疗机构“多点执业”的医生资格作了适当放宽。凡是新增执业地点在社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院、村卫生室的,可放宽到中级职称。为防止“多点执业”放开影响到大医院,《办法》规定,申请“多点执业”的医师,必须能够完成第一执业地点的岗位任务。此外,还要取得已注册医疗机构的书面同意。医院法人和院长不允许“多点执业”。
业内人士指出,各地大医院的名医,特别是好的手术医生,在所属单位之外行医,早已成为公开的秘密。但是因为不合法,在出现医疗纠纷时,患者多会找医院“算账”,现在,医生“走穴”终于合法了,无疑是一个进步。但是医生多点执业如何保证医疗安全,出了医疗纠纷,是找医院还是找医生?医师“多点执业”的行医安全和就医安全尚缺乏制度保障。
据报道,广东在全国率先试行医生多点执业,但报名者寥寥,主要原因是医生要走出本院,就要失去其原所在单位提供的福利,说明医生流动最大的障碍还是在医院。
前国务院研究室社会发展司司长、《大国医改》作者朱幼棣评价说,医生的多点执业就像当年的“星期六工程师”一样,是可以带动行业的发展的,中国只有“名医院”,没有“名医生”也和医生不能流动起来有关。他还曾到多个国家考察,了解到即使在西方发达国家,公立医院医生收入很大程度是靠在私立医院“兼职”。
医疗界热点人物,广东省卫生厅副厅长廖新波(微博)表示很赞同医生能够流动起来,他说好的医生不应该都集中在公立医院,他个人建议应该允许医生不通过所在单位,只要在行政部门登记后,就能多点执业。