医网快讯摘要:中国医药生物技术协会是在由中国医药企业管理协会等中国医药行业24家协(学)会共同举办的2013年第五届“声音·责任”医药行业全国人大代表、政协委员座谈会上提出上述的观点。
我国目前虽然已经将口服脊灰减毒活疫苗纳入国家免疫规划,并且实现了无脊灰目标,但在全球实现无脊灰目标前,脊灰野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在。2011年新疆即发生输入性脊灰病例,引起了21例暴发。对此,中国医药生物技术协会认为,提高并维持高水平脊灰疫苗常规免疫接种率,仍是我国现阶段维持无脊灰工作的主要策略之一。
中国医药生物技术协会指出,自20世纪60年代初以来,口服脊灰减毒活疫苗(OPV,俗称“糖丸”)为我国控制和消灭脊灰做出了突出贡献,并且是目前国家免疫规划中预防脊灰唯一使用的疫苗。但使用OPV会引起疫苗相关麻痹型脊灰病例(VAPP),其临床严重程度与野病毒病例相似。现阶段,疫苗相关麻痹型脊灰已成为我国脊灰的主要形式。每年仍有因接种OPV而发生麻痹的病例出现。
然而,脊灰灭活疫苗(IPV)能有效解决这一问题。与OPV相比,接种IPV后可产生理想的免疫反应,有效预防脊灰,防止疾病流行,并可实现消灭脊灰的目标。此外,IPV还可完全规避接种后麻痹及毒力返祖的风险。许多国家和地区已经停止使用OPV,转用IPV开展脊灰防控。
世界卫生组织建议,应逐步停止OPV的使用,同时或早期引入IPV维持免疫。截至2012年,全球已有57个国家和地区在免疫规划中全程使用IPV,包括我国的香港、台湾地区、我国周边的韩国以及世界上一些发展中国家,如马来西亚、墨西哥和南非等,还有10个国家和地区在免疫规划中序贯或混合使用IPV与OPV。
中国医药生物技术协会介绍,目前IPV已在我国获准上市使用。IPV 在我国尚属于自费疫苗,由家长自愿选择接种。由于我国各地区经济发展水平不一,直接影响其公平、均等化的使用。
中国医药生物技术协会建议,将IPV纳入国家免疫规划,并鼓励有条件的省份将IPV纳入免疫规划,常规免疫全部使用IPV,以彻底避免疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)循环。
对于在财政困难的地区,中国医药生物技术协会建议采取逐步替代的方案,即现阶段常规免疫接种2剂IPV后再用2剂OPV完成免疫程序,最终根据WHO建议,于2018年停止使用OPV,转为全程使用IPV。
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