2015年各市县全面实施试点改革
2013年，海南选择文昌市、澄迈县、昌江县、保亭县、屯昌县、陵水县第一批6家县级公立医院进行综合改革试点，并于当年5月1日起正式启动取消药品加成、调整医疗服务价格、改革医保支付方式、落实政府办医责任等综合措施和联动政策。试点以来，出现了次均费用、药品比例、患者负担有所下降，医院业务收入、患者满意度增加的“叁降二增”可喜变化。
今年年底，即将增加叁亚市中医院、叁亚市妇幼保健院、琼中县人民医院、琼海市人民医院、定安县人民医院、定安县中医院、东方市人民医院等7家公立医院作为海南第二批改革试点单位。重点在建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格、建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度、完善县级公立医院药品採购机制、建立和完善现代医院管理制度等方面进行新探索。
同时，海南将把定安县中医院作为公立中医医院改革进行重点突破，将叁亚市作为国家和海南城市公立医院改革进行重点突破。各市县要按要求出台公立医院综合改革方案和配套措施，确保2014年试点县(市)的数量覆盖50%以上，2015年全面实施。
取消药品加成，医疗服务价格提高70%
根据今年8月出台的《海南省人民政府关于推进县级公立医院综合改革实施方案》要求，医疗改革的重点是破除“以药补医”机制，充分调动医务人员积极性。县级公立医院全部取消药品加成政策，由省、县按比例给予补偿，鼓励县级公立医院通过优质服务获得合理收入，统一调整县级公立医院医疗服务价格。
破除以药补医机制是公立医院改革的重点。通过改革，县级公立医院医疗服务的补偿将由以往的服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助2个渠道。取消药品加成政策后减少的合理收入，通过上调医疗技术服务价格70%、增加政府投入和医院控制成本予以补偿30%。
允许医院扩大服务范围，延伸健康服务业
改革后，县级公立医院可通过提供优质服务合理增加收入，允许公立医院在坚持公益性、确保基本医疗的前提下，延伸健康服务业，扩大服务范围，发展保健、康復、疗养、老年护理、临终关怀等服务，探索公立医院与社会资本整合建立股份制的医疗机构。公立医院延伸健康服务业和组建股份制医疗机构获取的收入，主要用于弥补开展基本医疗服务经费的不足。
医疗改革中，要体现医务人员技术劳务价值，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担，以及当地经济社会发展水平等因素，提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格。
