基层医院将加载康复功能
此次意见里，赋予了基层医疗机构还有一个“重症康复”的功能。但实际上，目前康复护理机构严重不足。
市医改办指出，《意见》将构建大型医院、专业机构、基层医疗机构紧密结合、有序衔接的康复护理体系。鼓励社会力量举办康复护理机构，尤其要加快基层医疗机构的康复功能建设，在具备条件的一级医院和社区卫生中心，“建立康复病房，加载康复功能”，形成住院康复、日间康复、居家康复的基层康复体系，培养一批基层康复护理人才。
对于社区医院反映的“收支两条线”问题，韩晓芳说，这个模式此前曾使基层医院人员收入得到提升，但在积极性和效率上确实有一定问题。下一步，基层会启动新一轮深化改革，包括人才、薪酬制度等都要改，也鼓励社会办医、鼓励开办私人诊所，这些都可以帮助改善基层状况。
■ 探访
社区医院 一年走了13个医生
德胜社区卫生服务中心，由过去的德外医院改建，设有全科、中医科、康复科，每个诊室的标牌上都用中英双语标注。中心设有20多张住院病床，在康复区，活动室里有欧式沙发，洗澡间宽敞明亮。不过，记者却没见到太多的病人出入。
“技术和设备跟得上，却被诊疗项目限制住了。”院长刘菊红说，改成社区中心后，业务能力远不及从前。两名北大出身的口腔医生，现在只能做牙防工作。
刘菊红坦言，由于待遇跟不上，正高职称比例只占1%，导致招人难，留人也难，“去年一年就走了13个，都去上级医院了”。最主要的是，“收支两条线”的模式，体现不了绩效，做多做少工资差距都不大，医护人员没有积极性。
比起德胜社区卫生服务中心，月坛社区卫生服务中心却是另一番景象。这家看上去装修有些简陋的社区医院，中午时间大厅里还排满了挂号的患者。工作人员介绍，中心有全科、专科、妇科、心内科、外科、口腔科、中医科，很齐全，门诊每日流量有800人次。
据介绍，这是西城区唯一未实行“收支两条线”的社区卫生服务中心，按效益考核算薪酬，例如康复科，有些医生的薪酬比上级复兴医院的医生薪酬还要高。
该中心杜院长介绍，因为是绩效工资，医护人员干劲足，还有外派留学等培训项目，人才保得住，很多护士都是从复兴医院或其他上级医院过来的。
