幻听现象解读
症状 对空谩骂或为幻听表现
在精神障碍中,精神分裂症是最受关注的重性精神病,70%以上的精神分裂病人有幻听的症状,因此,一旦发现一个人出现幻听,家属甚至一些医生都轻易地给他贴上“精神分裂”的标签。广州市精神病医院情感障碍科主任苗国栋教授在活动现场表示,幻听的病人会发呆,好像出神地倾听某种声音。他们常常会告诉亲人,称有人老说自己坏话,感觉“好烦”。有时听多了,病人会表现得很愤怒,于是开始和“声音”对骂,特别是对空谩骂,或者对着家对面的阳台骂,甚至对隔壁邻居兴师问罪,拿着棒子、菜刀等过去实施暴力袭击其实是他们听到有人想害自己,决定“先下手为强”,因此幻听在某种意义上也算是一种妄想。
幻听不是听错,因为听错不会频频出现。幻听也不是耳鸣,后者是一种生理性现象,是耳朵感觉神经元和神经通路出了问题,只是产生听觉,但没有具体的说话内容,而幻听则明确听到说的就是自己。
界定 失去理性的幻听属精神病
苗国栋介绍,幻听根据严重程度,分为假性幻听觉得脑子里有声音,自己能知道这个声音不是外界真实存在的;真性幻听觉得外部有人跟自己讲话,或者有个喇叭对着自己广播,自己已经丧失了对现实的理性检验,例如病人说有人在几公里外,甚至是千里之外的老家跟自己说话,意味着失去了理性思考能力,病情已经发展到精神病的程度,病人常会采取相应的行为,例如听从声音的指示,把潜在的“敌人”、“仇人”干掉,或者不堪声音的羞辱而自杀。
幻听在内容上又分为“倒霉蛋幻听”那个“声音”说病人长得丑等贬损性的评价;“幸运儿幻听”,病人老听到赞扬的声音。两者共同的地方,是借“声音”进行投射。此外,幻听还有争论性幻听听到几个人在争论,有人表扬自己,有人指责自己偷窥女性,还有人说偷窥是出于好奇,无可厚非。
病因 幻听是过度焦虑的结果
过去学术界推测,幻听是大脑中存在着一个精神病的病灶所致。然而,这个病灶一直未被证实。广州市精神病医院近几年研究发现,幻听是焦虑的结果。最早脑子出现了类似回声的声音,紧张焦虑的人就对声音产生关注,觉得似是而非,例如常见的“手机铃声幻觉症”,老觉得自己的手机在响这是很多人都会偶尔碰到的现象。随着内心焦虑的加剧,病人对“声音”越来越关注,幻听的声音就会越来越频繁出现,听得越来越清晰,病人逐渐给声音赋予意义,信以为真便做出精神病性的反应和行为。
苗国栋认为,幻听不一定是精神分裂,相当多是情感障碍。心理治疗能让幻听减少和消失,例如,一位17岁被诊断为精神分裂的女孩,应用大剂量抗精神病药物治疗两年,还是幻听,后来用抗焦虑药却把幻听治好了。“人类越来越缺乏安全感,幻听也会越来越多见。”他说。
粤重性精神病患者超120万
八成五以上“不在服务区”
昨天,广东省卫生厅、省残联、省精神卫生中心及东莞卫生部门联合举办“广东省精神卫生日宣传活动”。据专家估算,广东省各类重性精神病患者超过120万人,但全省每年仅能收治住院精神病患者5万人次,高达85%以上的患者“不在服务区”。
近年来,频频发生的学生、公务员等人群自杀事件,引发舆论对精神疾病的高度关注。记者从省精神卫生中心获悉,由于投入不足,目前全省精神卫生机构普遍存在房屋破旧、业务用房紧缺、检查仪器设备落后等问题,经济欠发达地区尤其突出。
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