缺铁性贫血
缺铁性贫血是最常见的贫血,患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状,而只要做血常规检查就很容易“揪出”这种疾病的。最近吴小姐老感觉胸闷气短,嘴唇有点泛白,偶尔还会感觉疲劳乏力,她以为是怀孕后的正常表现,但是做产检时,医生要求她做血常规检查,结果发现她有点缺铁性贫血。广州市第一人民医院血液科主任医师王顺清说,对于孕妇来讲,孕四个月第一次建卡产检时,肯定会做一次血常规检查,当发现血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L或血细胞比容<0.30可被诊断为贫血。
其实,孕妇发生缺铁性贫血的比例较高,这是因为在妊娠期,由于需铁量急剧增加,如果不补充高铁食物,很容易造成缺铁性贫血。通常来说,缺铁的病因无外乎三种原因:一是失血过多,如女性月经过多、急慢性失血;二是摄入不足,如挑食、偏食、减肥、缺牙等;三是吸收不良,如胃肠消化系统疾病,浓茶、浓咖啡等。
再生障碍性贫血
再生障碍性贫血也是血液科一种常见的疾病,王顺清说,近年来,再障的发病率已有明显增加,发病年龄有两个高峰,分别在20岁前后和60岁以后,重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首发症状。
“其实,再障就是骨髓造血功能衰竭,身体里的全血细胞减少的一种疾病,比如白细胞减少,患者易感染,出现发热;红细胞减少而易出现心悸、气短、乏力、头晕等;血小板减少则有出血的情况。严重的患者会有皮下淤血、牙龈出血、鼻出血等。
至于到底是什么原因破坏了骨髓造血功能,目前还没有统一的说法。但患者往往会出现贫血、出血、感染三大症状,但这三大症状在很多疾病中也存在,比如营养不良、呼吸道感染等,因而大多数人不会把这些症状与再障这样一个疾病联系在一起,导致延误诊断,给治疗带来很大的困难。
王顺清提醒,在出现身体异常疲劳乏力(这通常预示着贫血)、脸色苍白、皮肤出现一块一块黑紫色斑块(皮下组织出血)、口腔黏膜或牙龈出血时都应该查一查血常规,从而尽早发现再障的端倪。
地中海贫血
地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性血液病,在中国南方的广东、广西、海南多见。据了解,2013年广东育龄人群的地中海贫血基因携带率为16.8%,平均每6个人就有1个携带基因,在广东每年新增重度地贫儿约500例。然而,在新加坡、香港、台湾的地贫儿很少,只因他们的孕妇在做血常规检查时,医生及时发现罹患地贫的高危人群并积极防范。