医务工作者必须了解灾难对公共卫生和医疗基础设施的影响,以便做出有效和充分的医疗反应。因此灾难救援者不仅要了解受灾区域内的卫生保健基础设施有哪些组成部分遭受了破坏,而且还要知道破坏程度的大小。所以就会出现以下两个挑战:
1)需求评估必须与急救卫生服务同步进行
2)救护计划将建立在有限的需求评估信息基础上
所以又一个难题出现了,那就是如何在短时间内完成快速需求评估(RAN),以更好的开展急救工作。
综上所述,灾难救援中的困难可以总结为:
1)被困伤员数量多,需要快速搜索与救援;
2)伤员基数大,医疗资源有限,要以有限的资源救助尽可能多的伤员;
3)伤员种类复杂,当地医疗设施存在被毁的可能,确定性治疗难度大;
4)受灾地区入口堵塞或通行受限,医疗物资和医疗支援队伍无法快速进入;
5)灾区情况不稳定,救护人员生命安全受到威胁;
6)受灾地区通信可能受到影响,导致基础信息不准确,基本数据缺乏,疾病或外伤报告不全,监测报告或报告形式不标准,无疑加大了快速需求评估的实施,影响其对医疗救援的指导作用;
7)从事灾难救援的工作人员在赢得奖励和满足感的同时也可能成为压力或其他心理后遗症的继发受害者,所以保证救援人员心理健康也是一个难点。
救援口诀
发现生命先送水,未能送水快补液;
清理口鼻头偏侧,呼吸通畅是原则;
臀部肩膀往外拖,不可硬拽伤关节;
伤口出血靠压迫,夹板木棍定骨折;
颈腰损伤勿扭曲,硬板移送多人托。