了解前列腺 前列腺脓肿要如何治疗

2013/1/30 来源:医网病友论坛a-A+
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    前列腺结核可致阳瘘

    大夫指出,前列结核病多见于20~40岁性成熟期患者,在临床上前列腺结核很少零丁病发,结核菌经尿路下行至后尿道,经由过程前列腺管口和射精管进入前列腺和精囊,炎症往往从管口和射精管进入前列腺本色,引发粘膜下和腺体本色内病灶构成。因为结核中毒症状,患者有低热、全身乏力、精神不振。结核为慢**,病程长,有尿道刺激征,使患者精神处于焦虑状况,耽忧本身的病不克不及治愈,表情抑郁,日久产生阳痿。

    前列腺结核与精囊结核几近同时存在,患者可有性欲减退,遗精,早泄,乃至有血精,严重的前列腺结核可有脓肿...

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    单纯前列腺结核不归并附睾结核时,诊断较为坚苦。初期诊断需体味结核病史,病人有没有低热、乏力、体重降落、肥胖等全身结核症状。对肺部、泌尿系统及全身各系统,均应具体查抄有没有结核病灶。

    如发现前列腺和精囊的肿年夜不法则,有结核结节,附睾部结节和输精管的增粗、串珠等体征可确立诊断。少数诊断不明白者可做前列腺液结核杆菌查抄,虽阳性成果机缘较少,但仍有参考价值。

    X线查抄有时可见前列腺部有钙化现象。尿道镜查抄可见到前列腺管口扩张和结核结节。经直肠前列腺B超查抄也有必然参考价值。当前列腺硬结的性子不容易鉴别事实是结核、增生或癌肿时,可经会阴行前列腺...

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    前列腺结核常无症状,有时呈现慢性前列腺炎的症状,表示为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,年夜便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐减轻。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。

    膀胱颈如受累,则呈现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。附睾常可受累,肿年夜发硬,概况不法则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。

    病变严重时,有射精时痛,血精,精液削减和性功能障碍。前列腺及精囊肿年夜较着时,可榨取后尿道、膀胱以及输尿管结尾,引发尿道狭小,排尿坚苦或上尿路扩张积水。

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    作为继发性结核,男性生殖系结核很少产生于一个器官,而是同时产生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸。是以,前列腺结核不是孤立存在的。因为附睾结核常有临床表示,故易初期被患者或大夫发现,而前列腺结核较为隐蔽,较难发现。

    结核杆菌进入前列腺的路子有二个:

    (1)经尿路下行至后尿道,经由过程前列腺管口和射精管进入前列腺。

    (2)从较远病灶经血行路子达到前列腺。所以,男性生殖系统结核最早侵犯前列腺和精囊,再颠末输精管达到附睾和睾丸。

前列腺脓肿是一种常见的前列腺疾病,在男科医院医生看来,这种病对男性的危害大,如果对于这种病不及时进行治疗,不仅会给患者带来疼痛,还会导致各种并发症的产生。

大部分前列腺脓肿的致病菌是大肠埃希杆菌,其他致病菌有假单胞菌属、葡萄球菌属和厌氧菌。感染途径与细菌性前列腺炎相同。大多数是上行性尿道感染和感染尿前列腺内反流引起的急性细菌性前列腺炎的并发症。

前列腺脓肿的患者一般表现为发热,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,排尿困难,尿潴留;还可出现尿道流脓、血尿和脓尿。部分病人还有急性附睾炎和排便不适。肛门指检可发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,并可有波动感。其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

根据临床表现和直肠指检以及影像学检查,不难得出诊断。直肠超声或CT检查对于诊断和指导治疗意义重大。

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对于前列腺脓肿有以下两种治疗方法:

1.保守治疗:根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素;对急性尿潴留或已留置导尿的患者,应采用耻骨上膀胱造瘘。有糖尿病者还应控制血糖,提高机体免疫力。

2.外科治疗:可行穿刺抽脓、切开引流和经尿道前列腺电切术(TURP),手术路径有经直肠、经会阴和经尿道。目前大多在经直肠B超引导下,采用前列腺穿刺抽脓的方法,既可弄清脓肿的位置、大小、数目,准确操作,还可冲洗脓腔并注入抗生素,并且损伤小,可反复进行,容易操作。

男科医院医生提示:

前列腺脓肿并不是一个小问题,主要由于急性前列腺炎未能得到及时诊断或有效治疗发展而形成,因此男性朋友要注意及时治疗前列腺炎。对于已经患病的患者要注意及时去医院进行治疗。


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